版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、1麻陽(yáng)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查表麻陽(yáng)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查表尊敬的患者朋友:尊敬的患者朋友:為提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,營(yíng)造更好的就醫(yī)環(huán)境,我們敬請(qǐng)您利用幾分鐘時(shí)間填寫本問卷的每一個(gè)問題。請(qǐng)您根據(jù)親身感受,對(duì)您接觸的醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。如果您不方便,可由您的親友或監(jiān)護(hù)人協(xié)助您填寫本問卷。本問卷采取不記名方式,對(duì)您的個(gè)人資料絕對(duì)保密,敬請(qǐng)放心做答。答完后請(qǐng)交給我們的工作人員。敬祝您早日康復(fù)!感謝您的支持!一般情況填寫一般情況填寫請(qǐng)
2、在選擇選擇的答案前面的答案前面“□”內(nèi)打內(nèi)打“√”,請(qǐng)?jiān)谟袡M在有橫線處線處填寫具體內(nèi)容。填寫具體內(nèi)容。第一部分第一部分個(gè)人一般情況個(gè)人一般情況就診科室就診科室:住院時(shí)間:住院時(shí)間:年月日填表時(shí)間填表時(shí)間:年月日聯(lián)系電話聯(lián)系電話:1.住址住址:鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組2.性別性別:□男□女3.年齡年齡:□<18歲□18~25歲□26~35歲□36~50歲□51~60歲□大于61歲4.婚姻狀況婚姻狀況:□未婚□已婚□離異或分居□喪偶□其它5.職業(yè)職業(yè):□工
3、人□公務(wù)員□事業(yè)單位人員□農(nóng)民農(nóng)民工□企業(yè)職員□個(gè)體工商戶□專業(yè)技術(shù)人員□軍人□自由職業(yè)者□離退休人員□學(xué)生□無職業(yè)者□其他6.文化程度文化程度:□研究生及以上□本科、大專□中專、中技、高中□初中□小學(xué)及以下□其他7.居住地居住地:□城鎮(zhèn)□鄉(xiāng)村8.付費(fèi)類別付費(fèi)類別:□公費(fèi)□醫(yī)療保險(xiǎn)□新型農(nóng)村合作醫(yī)療□商業(yè)保險(xiǎn)□自費(fèi)□其它(請(qǐng)寫出)第二部分第二部分就醫(yī)背景就醫(yī)背景9.您是否是第一次來這家醫(yī)院看病?您是否是第一次來這家醫(yī)院看?。俊跏恰醪皇侨?/p>
4、果不是,大約是第幾次?________次10.您選擇該院就醫(yī)的最主要原因您選擇該院就醫(yī)的最主要原因(最多選三項(xiàng)最多選三項(xiàng)):□醫(yī)療水平高□服務(wù)態(tài)度好□就近方便□交通便利□費(fèi)用低□醫(yī)療設(shè)備好□其它醫(yī)院轉(zhuǎn)診□環(huán)境整潔、優(yōu)31很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解□康復(fù)科康復(fù)科16.您對(duì)此科室工作人員的服務(wù)態(tài)度1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解□針灸科針灸科17.您對(duì)此科室工作人員的服務(wù)態(tài)度1很不滿意2.
5、不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解□五官科五官科18.您對(duì)此科室工作人員的服務(wù)態(tài)度1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解□.兒??苾罕??9.您對(duì)此科室工作人員的服務(wù)態(tài)度1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解三、等待時(shí)間方面三、等待時(shí)間方面20.您對(duì)等待掛號(hào)的時(shí)間1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解21.您對(duì)等待看病的時(shí)間1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不
6、了解22.您對(duì)等待檢查的時(shí)間1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解23.您對(duì)等待檢查結(jié)果的時(shí)間1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解24.您對(duì)在藥房等待拿藥的時(shí)間1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解25.您對(duì)等待收費(fèi)的時(shí)間1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解四、醫(yī)療過程四、醫(yī)療過程26.您對(duì)醫(yī)師傾聽病人病情的耐心程度1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意
7、6.不了解27.您對(duì)醫(yī)師檢查的仔細(xì)程度、說明病情的詳細(xì)程度1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解28.您對(duì)醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解29.您對(duì)醫(yī)師的治療效果1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解30.您對(duì)醫(yī)生在決定檢查和治療方式前征求病人或家屬的意見1很不滿意2.不滿意3.一般4.滿意5.很滿意6.不了解31.您對(duì)醫(yī)護(hù)人員說明所開藥物的作用和注意事項(xiàng)的詳
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 科研處服務(wù)滿意度調(diào)查表
- 病人滿意度調(diào)查表
- 病人滿意度調(diào)查表
- 醫(yī)院滿意度調(diào)查表
- 患者對(duì)醫(yī)院滿意度調(diào)查表
- 服務(wù)滿意調(diào)查表
- 服務(wù)滿意調(diào)查表
- 師生對(duì)食堂滿意度調(diào)查表
- 員工滿意度調(diào)查表
- 學(xué)生對(duì)教師滿意度調(diào)查表
- 學(xué)生對(duì)教師滿意度調(diào)查表
- 用戶滿意度調(diào)查表
- 會(huì)議滿意度調(diào)查表
- 工作滿意度調(diào)查表
- 培訓(xùn)滿意度調(diào)查表
- 工作滿意度調(diào)查表
- 員工滿意度調(diào)查表
- 薪酬滿意度調(diào)查表
- 住戶滿意度調(diào)查表
- 系統(tǒng)滿意度調(diào)查表
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論