重癥醫(yī)學(xué)科icu品管圈

1、ICU品管圈成果匯報,,重癥醫(yī)學(xué)科---品管圈,圈 名,旺望圈旺----朝氣蓬勃，旭日東升的精神狀態(tài)。望----1、登高遠望，用先進的專業(yè)技術(shù)發(fā)展我們的隊伍，更好的救治患者。 2、期許、祝福、健康快樂的生活。,圈徽意義,綠色—代表健康，生命長青。水滴—代表血液：1、地球因水而有了生命，人因血液而有了活力，在這里我們將用雙手去創(chuàng)造新的生命，為患者帶來重生的希望。 2、不積小流無以成江河，不積跬步無以至

2、千里，歡迎更多的護士姐妹加入這個團隊，貢獻自己的力量，齊心協(xié)力，攜手共筑生命之航。,圈徽意義,樹葉—代表生命之帆，我們帶著健康，歡樂，微笑乘坐生命之帆駛向幸福之門。微笑、向上、奔跑—代表朝氣蓬勃的精神狀態(tài)。,圈員組成,,副圈長馬丹丹,圈長崔二平,,郭瑞萍,鄒艷芳學(xué)習(xí)委員,李潔拍照攝影,李松蓉資料收集,劉芳宣傳委員,曾改煥秘書,朱興花資料收集,肖丹文檔管理,邱冬俠數(shù)據(jù)統(tǒng)計,,,,,,,,,,,,輔 導(dǎo) 員,我們的團隊

3、,,QCC活動的步驟,,,1.主題選定,,2.擬定活動計劃書,,3.現(xiàn)狀把握,,4.目標(biāo)設(shè)定,,5.解 析,,6.對策擬定,,7.對策實施與檢討,,8.效果確認,,9.標(biāo) 準(zhǔn) 化,,10.檢討與改進,有效果,,,,計 劃 Plan,實 施 Do,,,,,,,,確 認 Check,,,處 置Action,,,,無效果,1.主題選定,,,羅列問題,主 題,降低危重患者皮膚壓瘡率降低呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率

4、減少中心靜脈導(dǎo)管堵管率提高手衛(wèi)生依從性,活動計劃擬定,,ICU推進品管圈活動時間進度計劃表（甘特圖）,備注：計劃線 ┈┈ 實施線→→→,,,手衛(wèi)生,,無菌操作前,,患者周圍環(huán)境,,保潔員,,病區(qū)消毒,,病原學(xué)檢測,,接觸患者前后,,培訓(xùn)、督查,現(xiàn)狀把握,現(xiàn)狀把握之?dāng)?shù)據(jù)分析,通過2013年12月1日~2013年12月30日統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析：應(yīng)洗手人說總計：34實洗手人數(shù)總計：29漏洗手人說總計：5,查 檢

5、表,,,目 標(biāo) 設(shè) 定,為 何 手 衛(wèi) 生 依從性差,,,,患 者,,環(huán) 境,工作人員,,其 它,,,個人習(xí)慣,,,重視程度不夠,,,制度落實不到位,,,洗手頻率高,,監(jiān)控力度不夠,,,無菌意識差,,,抵抗力差,,微生物監(jiān)測不及時,,,消毒擦拭不到位,,,病種復(fù)雜,,工作量大,,冰山圖,,ICU手衛(wèi)生依從性差,處置問題點,,,治標(biāo)問題點,,過渡現(xiàn)象,,治本問題點,督查、考核,規(guī)范培訓(xùn),指征不清,洗手方法不清,方法不正確,洗手指征

6、不了解,監(jiān)管力度差,重視程度不夠,對策擬定,,23,,. . 在治療室、診室、水池旁等張貼手衛(wèi)生 宣傳彩圖手衛(wèi)生納入“三基三嚴”培訓(xùn)與考核 內(nèi)容中

7、 在治療室、診室、水池旁等張貼手衛(wèi)生 宣傳彩圖,,組織人員學(xué)習(xí)手衛(wèi)生知識,,,隨時隨地隨人檢查并記錄,建立衛(wèi)生洗手、消毒觀察表，專人負責(zé)記錄,納入考核、評出先進，進行獎勵,,,,,加強無菌技術(shù),,,氧化電位水,做好手衛(wèi)生產(chǎn)品保障,制定操作性強的管理制度,,,實行單

8、間隔離,效果確認柏拉圖對比,效果確認柱狀圖對比,,2014年第一季度各科室手衛(wèi)生用品消耗量統(tǒng)計,,2014年第二季度各科室手衛(wèi)生用品消耗量統(tǒng)計,,,效果確認之無形成果,標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,1,,,,,,,2,3,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1、認真掌握洗手WHO洗手五大重要時刻,,,,4,,,,5,,,,6,標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,,,,2,3,2、掌握正確的洗手方法,,,,4,,,,5,,,,6,標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,,,2,3,,,3、組織

9、人員學(xué)習(xí)手衛(wèi)生知識,,,,4,,,,5,,,,6,,標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,,,2,3,,,4、隨時隨地隨人檢查并記錄,,,,4,,,,5,,,,6,標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,,,2,3,,,5、定期進行考核,,,,4,,,,5,,,,6,,標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,,,2,3,,,6、使手衛(wèi)生依從性達到95%，洗手正確率達100%,,,,4,,,,5,,,,6,,檢討改進,品管圈之運轉(zhuǎn),,管理,,改善,,管理,,改善,,進步.向上,,管理,,改善,品質(zhì)持續(xù)改善,