醫(yī)務(wù)課程說(shuō)課

1、《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程說(shuō)課,,課程名片： 名稱(chēng):《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》 類(lèi)別:核心職業(yè)技術(shù) 學(xué)時(shí):96 學(xué)分:6.5 適用專(zhuān)業(yè):護(hù)理、助產(chǎn) 課程編號(hào)：H080087,主要內(nèi)容,,,,,觀察病情：測(cè)體溫血壓等,1、課程內(nèi)容,,,,護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生走上護(hù)理崗位必須具備的最基本的護(hù)理能力,1、課程內(nèi)容,,護(hù) 理 技 術(shù) 基 礎(chǔ) 基礎(chǔ)：有根本和起點(diǎn)之意,,,,社區(qū)護(hù)理方向,助產(chǎn)方向,ICU護(hù)理方向,頂崗實(shí)習(xí)(第5

2、-6學(xué)期),,,畢業(yè)考核,第2-3學(xué)期開(kāi)設(shè),,每位護(hù)士每個(gè)崗位 必做之事每天 執(zhí)業(yè)、招聘、晉升必考之內(nèi)容,,求診、出入院、吃、喝、拉、撒、睡、呼吸、 治療 、觀察、 搶救。 概括為5個(gè)字： 看、護(hù)、救、治、教,,（1）護(hù)理研究基礎(chǔ) （2）護(hù)理教育基礎(chǔ) （3）護(hù)理管理基礎(chǔ) （4）職業(yè)核心能力?。?評(píng)判思維護(hù)患溝通自我管理團(tuán)隊(duì)合作,,,就

3、業(yè) 崗 位,家庭病床,醫(yī)院,,老年福利院,社區(qū)護(hù)理,,,,,,,,,就業(yè)—樂(lè)業(yè)—優(yōu)業(yè) 整體護(hù)理 十 優(yōu)質(zhì)護(hù)理高素質(zhì)技術(shù)技能型護(hù)士具有： 人文素養(yǎng)、必要理論知識(shí) 動(dòng)手創(chuàng)新、職場(chǎng)應(yīng)變能力。,,,1.能力目標(biāo)：技術(shù)技能型 注射、輸液、輸血吸氧、導(dǎo)尿、灌腸鼻飼、冷熱療法反復(fù)練習(xí) 動(dòng)作記憶 小腦 主觀條件,會(huì)做,,,,,2.知識(shí)

4、目標(biāo)：有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士 三基： 基本概念、 基本理論、 基本知識(shí)。,,分析和解決常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題,會(huì)用,,注重職業(yè)道德、情感、態(tài)度培養(yǎng),做一個(gè)有愛(ài)心、明是非、會(huì)溝通、懂合作、講禮儀的魅力護(hù)士。,,做好、做美,3.素質(zhì)目標(biāo)：高素質(zhì)的護(hù)士,,順利通過(guò)執(zhí)業(yè)考試個(gè)個(gè)合法上崗,4.證書(shū)目標(biāo)：持證上崗的護(hù)士,合法,,課程設(shè)計(jì)的理念與思路基于工作過(guò)程系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)領(lǐng)

5、域設(shè)計(jì),9、教、學(xué)、做一體化的實(shí)施,,門(mén)診護(hù)士 急診護(hù)士 病區(qū)護(hù)士,典型工作崗位,門(mén)診,住院部,,,,心理護(hù)理生活護(hù)理治療護(hù)理病情的觀察健康教育,,2、明確典型工作任務(wù),,3、劃分教學(xué)模塊,課程任務(wù)和目標(biāo),4、學(xué)時(shí)安排,,,無(wú)菌操作注射輸液重中之重,,,重點(diǎn),臨床常用的十項(xiàng)操作以及相關(guān) 理論知識(shí)。,PPT 案例討論 情境模擬

6、 小組學(xué)習(xí) 網(wǎng)絡(luò)教學(xué) 綜合訓(xùn)練,解決方式,一、課程標(biāo)準(zhǔn)（五）課程的重點(diǎn)和難點(diǎn),,,,,,是原因也是 重點(diǎn)難點(diǎn),醫(yī)院最忌醫(yī)療差錯(cuò)病人最怕院內(nèi)感染學(xué)校頭疼學(xué)生惹禍,無(wú)菌概念建立；三查八對(duì)習(xí)慣；慎獨(dú)境界；溝通技巧。,規(guī)范操作?。±纾鹤⑸?解決方式,主要內(nèi)容,,,,,（一）教學(xué)團(tuán)隊(duì),,,教學(xué)團(tuán)隊(duì),,本人概況：教師、護(hù)師、國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師全國(guó)高職院校心理健康教育工作先進(jìn)個(gè)人優(yōu)秀教師著有《當(dāng)代護(hù)士禮儀》主編《基礎(chǔ)

7、護(hù)理技術(shù)》《護(hù)理心理學(xué)》《護(hù)理溝通》《護(hù)士禮儀》主持《運(yùn)用ARCS動(dòng)機(jī)設(shè)計(jì)模式改革護(hù)理教學(xué)》， 《 工作過(guò)程系統(tǒng)化的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系重構(gòu)研究 》 《高職 護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人格調(diào)查研究》 發(fā)表 論文無(wú)數(shù)篇,,,(一）教學(xué)團(tuán)隊(duì),教學(xué)團(tuán)隊(duì),,說(shuō)教學(xué)資源,,,(一）教學(xué)團(tuán)隊(duì),教學(xué)團(tuán)隊(duì),,說(shuō)教學(xué)資源,,委員:王 艷 （蘇北人民醫(yī)院護(hù)理部主任，主任護(hù)師）胡 藝 （揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部主任，

8、主任護(hù)師）王加鳳 （蘇北人民醫(yī)院護(hù)理部副主任，主任護(hù)師）孫寶蓮 （江都市人民醫(yī)院護(hù)理部主任，副主任護(hù)師）呂祥梅 （高郵市人民醫(yī)院護(hù)理副院長(zhǎng)，副主任護(hù)師）張惠萍 （揚(yáng)州市中醫(yī)院護(hù)理部主任，副主任護(hù)師）臧寶華 （儀征市人民醫(yī)院護(hù)理副院長(zhǎng)，副主任護(hù)師）葛文娥（無(wú)錫第四人民醫(yī)院護(hù)理部主任，副主任護(hù)師,(一）教學(xué)團(tuán)隊(duì),,、教學(xué)資源：（二）主編教材,特點(diǎn)： 1、以工作過(guò)程為導(dǎo)向2、以“三基”為原則3、以病人需求為中心4、

9、以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?、以表格展示操作步驟6、以評(píng)分表提示操作要點(diǎn),,（二）教材,,職業(yè)能力培養(yǎng),（省級(jí)、國(guó)家級(jí)職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地）,5460 ㎡,,,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)區(qū),,專(zhuān)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū),人體解剖學(xué)技能實(shí)訓(xùn)室形態(tài)學(xué)技能實(shí)訓(xùn)室機(jī)能學(xué)技能實(shí)訓(xùn)室,,模擬病區(qū)多媒體教室護(hù)理操作實(shí)訓(xùn)室,,內(nèi)、外、婦、兒護(hù)理實(shí)訓(xùn)室急救護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)室康復(fù)技術(shù)實(shí)訓(xùn)室,,基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū),,（三）實(shí)訓(xùn)基地,,職業(yè)能力培養(yǎng),教學(xué)做一體化校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基

10、地,,,（三）實(shí)訓(xùn)基地,,,（三）實(shí)訓(xùn)基地,三、專(zhuān)業(yè)建設(shè)與改革,職業(yè)能力培養(yǎng),校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),,,目前簽約實(shí)訓(xùn)基地24個(gè):徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院南京軍區(qū)總醫(yī)院江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院中國(guó)人民解放軍第117醫(yī)院蘇北人民醫(yī)院鹽城市第一人民醫(yī)院無(wú)錫第四人民醫(yī)院泰州市第一人民醫(yī)院…,,（三）實(shí)訓(xùn)基地,,課程實(shí)施,,教學(xué)資源,教學(xué)錄像,拓展資源,實(shí)訓(xùn)指導(dǎo),試題庫(kù),項(xiàng)目教材,,主要內(nèi)容,,布置任務(wù),仿真臨床環(huán)境、教學(xué)做一體,

11、設(shè)計(jì)情境,,,,,1、情境教學(xué)學(xué)習(xí)領(lǐng)域 學(xué)習(xí)情境1 學(xué)習(xí)情境2 學(xué)習(xí)情境3 學(xué)習(xí)情境n入院護(hù)理 病區(qū)環(huán)境 一般病人護(hù)理 急診病人護(hù)理 病人搬運(yùn)住院護(hù)理 感染的預(yù)防 清潔衛(wèi)生 排泄護(hù)理 病情觀察 飲食護(hù)理 給藥技術(shù) 冷熱療法 標(biāo)本采集…出院護(hù)理 一般病人 臨終病人

12、轉(zhuǎn)院病人 死亡病人,,（一）教學(xué)方法,,2、案例教學(xué)法: 載體,,,,,,全美優(yōu) 寄托著護(hù)理理念和向往全方位 全過(guò)程 全一樣,全美優(yōu) 著裝美、舉止美、語(yǔ)言美,全美優(yōu) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理:讓病人滿意的護(hù)理,全優(yōu)美 名字承載著三查八對(duì)的重任全優(yōu)美 全美優(yōu) 美全優(yōu) 叫錯(cuò)名字掛錯(cuò)水醫(yī)療事 故！??！,,（一）教學(xué)方法,,3、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法課前： 開(kāi)發(fā)PPT、微課、視頻、學(xué)習(xí)任務(wù)表并通過(guò)微信、課堂等途徑發(fā)放給學(xué)

13、生。,,（一）教學(xué)方法,4.仿真訓(xùn)練法,,確定任何護(hù)理操作都可遵循典型工作過(guò)程,資訊,評(píng)估,診斷,計(jì)劃,實(shí)施,評(píng)價(jià),,醫(yī)療信息,疾病信息,醫(yī)囑、病歷,病人、家屬,1、病人2、護(hù)士3、用物4、環(huán)境,生理狀況心理狀況健康知識(shí)治療部位,PIO,操作前準(zhǔn)備、三查八對(duì) 操作中溝通、關(guān)懷、觀察 操作后囑咐、致謝、 終末處理,,評(píng)價(jià)貫穿整個(gè)過(guò)程,,（一

14、）教學(xué)方法,5.工學(xué)交替法 學(xué)校、醫(yī)院兩種環(huán)境，課程中期到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)二周，最后一學(xué)年頂崗實(shí)習(xí)。,,護(hù)士進(jìn)課堂學(xué)生下病房,（一）教學(xué)方法,護(hù)理模型,模擬病室,仿真護(hù)士站,護(hù)理演練室,多媒體,,,2.網(wǎng)絡(luò)資源,（二）教學(xué)手段,,3.以賽促學(xué)每年一次技能大賽：,,,（二）教學(xué)手段,,4.集訓(xùn)法 實(shí)習(xí)前集中訓(xùn)練2周、臨床老師實(shí)施過(guò)關(guān)考核，不合格者一律不予實(shí)習(xí),,（二）教學(xué)手段,考核項(xiàng)目全部用案例法，讓學(xué)生面對(duì)的

15、是活生生的“病人”,醫(yī)院無(wú)筆試，無(wú)模型每個(gè)病人就是獨(dú)一無(wú)二的考題,,（三）考核方法,主要內(nèi)容,,,,,優(yōu)點(diǎn)： 思維活躍 精力旺盛 容易接受新生事物 可塑性強(qiáng),問(wèn)題：看崗位焦慮、職業(yè)倦怠、離職意愿,訪談發(fā)現(xiàn)：1、“三基”考試難2、病人溝通難 3、差錯(cuò)事故賠不起,出事：都是“基護(hù)”惹的禍 做好：都是“基護(hù)”的任務(wù),（一）

16、學(xué)情分析,,100名新上崗畢業(yè)生的調(diào)查,,（一）學(xué)情分析,,,,看校內(nèi)“二動(dòng)” 有問(wèn)題動(dòng)機(jī)動(dòng)手,（1）興趣：很少是因?yàn)閷?duì)專(zhuān)業(yè)有興趣而來(lái)的。,（2）期望對(duì)未來(lái)的期望不高， 侍候病人，不值得苦苦追求,（3）自我意識(shí)：高考不理想自我意識(shí)有影響： 低成就動(dòng)機(jī) 低自我概念 低自我效能感,1.動(dòng)機(jī),（一）學(xué)情分析,,,,（1）只看不動(dòng),（2）動(dòng)手能力差,技：手加支組成動(dòng)手來(lái)支配、支撐技術(shù)學(xué)騎車(chē)上車(chē) 學(xué)游泳下池說(shuō)教一整

17、天，也不如實(shí)踐一分鐘,2.動(dòng)手,,我在學(xué)呀，我不是在聽(tīng)在看嗎！,獨(dú)生子女的原因？,主動(dòng)動(dòng)手是學(xué)技的根本,（一）學(xué)情分析,,,,注 意（Attention） 切身性（Relevance） 自信心 (Confidence) 滿足感 (Satisfation),目標(biāo) ：TARGET,,基于工作過(guò)程的QMRP模式,,,,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,1.Q:情感注重“三情”的培養(yǎng)：,對(duì)專(zhuān)業(yè)有“愛(ài)”情；對(duì)病人能

18、同 情；對(duì)自己會(huì) 馭 情。,,,2.M:目標(biāo),,,3.R:任務(wù),4.P:評(píng)價(jià),,時(shí)間目標(biāo)掌握目標(biāo),,項(xiàng)目和任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué),,臨床接軌的每項(xiàng)操作過(guò)關(guān)考核,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,1.Q:情感注重“三情”的培養(yǎng)：,成就感：請(qǐng)成才護(hù)士說(shuō)成才自己能成才滿意感：二個(gè)字“贊美”教師用黑色眼睛尋 找光明，滿意感可帶來(lái)學(xué)習(xí)行為重復(fù)勝任感：從易到難、從簡(jiǎn)到繁無(wú)論基礎(chǔ)怎樣， 只要反復(fù)練習(xí)興奮感：課前一分鐘腦力激蕩、左右腦協(xié)調(diào)，調(diào)動(dòng)

19、學(xué)生的情緒進(jìn)入積極狀態(tài)。教師的狀態(tài)：我也是來(lái)服務(wù)的 讓服務(wù)對(duì)象滿意能力所在、責(zé)任所在,,,,（1）對(duì)專(zhuān)業(yè)有“愛(ài)”情,,給予,護(hù)士進(jìn)課堂,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,1.Q:情感注重“三情”的培養(yǎng)：,一個(gè)字：“恕”就是如心1.護(hù)士如病人的心情 就能減少護(hù)患糾紛 年輕健康的學(xué)生怎能體味病痛！2.教師如學(xué)生的心情,,,,（2）對(duì)病人同情,,心是精神的主宰心若計(jì)較處處有怨言心若理解處處是春天,（二）學(xué)法指導(dǎo),,同理心訓(xùn)練片段,

20、牧人捉住小豬，它大聲嚎叫、猛烈地抵抗……,小豬,奶牛,綿羊,,,,1.Q:情感注重“三情”的培養(yǎng)：,即駕馭自己的情緒 學(xué)生操作時(shí)我常常故意教訓(xùn)他們，他們知道我的用心也適應(yīng)我的苛責(zé)，因?yàn)榕R床搶救時(shí)不客氣的狀況司空見(jiàn)慣，控制不了自己的小宇宙怎能救死扶傷,,,,（3）對(duì)自己馭情,,教育不是教訓(xùn),含著眼淚也要完成治療。,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,2.M:目標(biāo)緯度：,短期目標(biāo)： 比方穿隔離衣達(dá)30次算100分；中期目標(biāo)： 反復(fù)

21、考核數(shù)次選最理想的成績(jī)；長(zhǎng)期目標(biāo)： “成才”為定向，當(dāng)前的學(xué)習(xí)與前途正相關(guān)。,,,,（1）明確時(shí)間目標(biāo),,目標(biāo)和回報(bào)是注意和興趣的秘訣,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,2.M:目標(biāo)緯度：,“掌握目標(biāo)”定向關(guān)注自身能力的發(fā)展、自我比較“成績(jī)目標(biāo)”定向，與他人的比較一旦遇到挫折和失敗，便心灰意冷，放棄努力，甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為，愈是努力便愈加證明自己能力低下。,,,,（2）以掌握為目標(biāo)定向,,,,大腦信息的篩選，給予目標(biāo)和回報(bào)可迅速鏈接所需的信

22、息,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,3.R:任務(wù)維度,微信下達(dá)情境設(shè)計(jì)、操作視頻、PPT先行預(yù)習(xí)，列出要求。,,,,項(xiàng)目和任務(wù)驅(qū)動(dòng),,隨時(shí)隨地隨意學(xué)習(xí),（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,4.P:評(píng)價(jià)維度,人手一冊(cè)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),,,,（1） 公布評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法,,,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,4.P:評(píng)價(jià)維度,溝通： 語(yǔ)言治病也致病 做得好更要說(shuō)得好團(tuán)隊(duì)合作能力： 小組競(jìng)爭(zhēng) 獨(dú)生子女要協(xié)作精神！ 一幫一，一對(duì)紅。他們好我才好自我管

23、理能力 輪流擔(dān)任考官某項(xiàng)技術(shù)尚不熟練，可允許練好了再考。,,,,（2）融入職業(yè)核心能力要求,,,一人落后一組幫助,（二）學(xué)法指導(dǎo),,,,4.P:評(píng)價(jià)維度,單項(xiàng)操作學(xué)生考官負(fù)責(zé)流程:1.教師細(xì)摳兩個(gè)考官，嚴(yán)格扣分2.考官細(xì)考學(xué)生 兩人考一人告知扣多少分以及原因保證結(jié)果公正，并養(yǎng)成學(xué)生實(shí)事求是的作風(fēng)3.教師考核本項(xiàng)操作最好和最差的學(xué)生看考官的公平公正的程度4.十項(xiàng)操作二十位考官期終進(jìn)行評(píng)比，第一名加分5.期末總動(dòng)員，十項(xiàng)操

24、作抽簽考核，臨床老師參與。,,,,（3）獨(dú)特的每項(xiàng)操作過(guò)關(guān)制,,,（二）學(xué)法指導(dǎo),主要內(nèi)容,,,,冷熱療法,教學(xué)目標(biāo),學(xué)情,教學(xué)設(shè)計(jì),教學(xué)組織,教學(xué)評(píng)價(jià),,,,,,,熟練進(jìn)行以下操作：1、高熱降溫2、冷熱敷法3、紅外線燈,技能目標(biāo)：,學(xué)會(huì)怎么做,知道：1.作用原理2.禁忌癥3.影響因素4.效應(yīng)及繼發(fā)應(yīng),1、舉止要規(guī)范2、著裝要整潔3、溝通要到位4、情感要關(guān)愛(ài)5、操作要輕柔6、嚴(yán)防凍燙傷,知識(shí)目標(biāo)知道為什么,素質(zhì)目標(biāo)

25、：做好做美防意外,（一）教學(xué)目標(biāo),,,,,重點(diǎn) 難點(diǎn),重點(diǎn)：操作方法禁忌癥注意事項(xiàng),難點(diǎn)：作用原理療法太多難以選擇,,方式,,（二）重點(diǎn)和難點(diǎn),,,相關(guān)的生理病理知識(shí)可能淡忘,,（三）學(xué)情分析,,,（四）教學(xué)資源,課前設(shè)置情境,,,課前引出任務(wù),,提示相關(guān)知識(shí),,課中：教學(xué)做操作方法,全優(yōu)美，女25歲，產(chǎn)后5天,會(huì)陰側(cè)切剛拆線,痔瘡復(fù)發(fā)，因乳腺發(fā)炎致高熱不退且因頭暈眼花扭傷踝節(jié),作用、

26、禁忌癥、影響因素,課后評(píng)價(jià)效果布置作業(yè),,角色扮演小組討論,,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),,,,產(chǎn)婦：（1）痔瘡復(fù)發(fā)， （2）會(huì)陰有切口， （3）乳腺發(fā)炎 （4）致高熱 （5）扭傷踝關(guān)節(jié)。,,,1.課前：設(shè)置情境：痛苦全有梅--不幸新媽媽,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),,,,牙疼--冷敷痔瘡--溫水坐浴會(huì)陰切口--紅外線燈乳腺發(fā)炎--熱敷高熱--酒精擦浴扭傷--先

27、冷敷再熱敷,,,一個(gè)案例涵蓋所有操作,紅字用熱療,藍(lán)字是冷療,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),,,,（1）冷熱療法有哪幾種？（2）能解決所有癥狀嗎?（3）如何選擇? （4）如何實(shí)施?（5）要注意什么?,,,1.課前：設(shè)疑？,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),：,,冷熱方法多，選對(duì)才有效,,：設(shè)疑？,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),,,,個(gè)人任務(wù)（1）做什么：預(yù)習(xí)教材以初步了解冷熱療法個(gè)人任務(wù)（2）學(xué)著做：觀摩微信視頻小組任務(wù)（3）： 情境表現(xiàn)

28、 不幸新媽媽如何幫助她 要求心理護(hù)理別忘記,,,1.課前：下達(dá)任務(wù)微信發(fā)送操作視頻、PPT預(yù)先觀摩,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),,,,,,,2.課中理實(shí)一體化的課堂教學(xué),（五）教學(xué)設(shè)計(jì),引出任務(wù),5分鐘,30分鐘,5分鐘,5分鐘,45分鐘,(3)教學(xué)過(guò)程,,,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),（七）課堂教學(xué),示范演示法,角色扮演,情境教學(xué)法,床邊教學(xué)法,案例教學(xué)法,,,2課中教學(xué)方法,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),（八）教學(xué)方

29、法,,,（五）教學(xué)設(shè)計(jì),,案例分析線上反饋,（六）教學(xué)評(píng)價(jià),,：,成績(jī)加分！,小組順口溜第一名作品,冷熱療法花樣多、禁忌適應(yīng)必清楚燙傷牙疼用冷敷、壓瘡切口燈照優(yōu)扭傷先冷后熱敷、陰道出血坐浴丟炎癥用冷又用熱、早是局限晚吸,（六）教學(xué)評(píng)價(jià),,一學(xué)生的微信,不是學(xué)習(xí)沒(méi)有用是你沒(méi)有用因?yàn)槟銢](méi)用所以你沒(méi)用,（六）教學(xué)評(píng)價(jià),為身邊人做一次冷熱療法后體會(huì),主要內(nèi)容,,表2,顯著差異，實(shí)驗(yàn)班明顯高于對(duì)照班,（一）課程特色,基于工作過(guò)程的Q