黃連素對(duì)外源胰島素抵抗的2型糖尿病患者血糖的短期影響

1、黃連素對(duì)外源胰島素抵抗的黃連素對(duì)外源胰島素抵抗的2型糖尿病患者血糖的短期影響型糖尿病患者血糖的短期影響田德增田德增張永選張永選魏曉華魏曉華劉明哲劉明哲任保仙任保仙王鵬虎王鵬虎(河南省安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南安陽(yáng)河南省安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南安陽(yáng)457000)摘要摘要目的：目的：觀察黃連素對(duì)存在外源胰島素抵抗的2型糖尿病患者血糖的影響，并探索其機(jī)制。方法：方法：對(duì)外源性胰島素抵抗的患者加用黃連素，監(jiān)測(cè)空腹、餐后2小時(shí)血糖，調(diào)整藥物用量

2、，35天后測(cè)定空腹胰島素水平，用HOMA公式計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)。結(jié)果：結(jié)果：黃連素對(duì)全部患者黃連素均有效，14天起效，21天達(dá)最佳效果，35天可減將胰島素減少30%。結(jié)論：結(jié)論：黃連素可能通過(guò)增加胰島素的敏感性，而改善外源性胰島素抵抗。關(guān)鍵詞:黃連素；２型糖尿??；胰島素抵抗TheShtTermEffectsofberberineonT2DMresistancetoexternalinsulinTianDezeng，ZhangYongsu

3、an，WeiXiaohua，LiuMingzheRenBaoxianWangPenghu(TheSecondDepartmentofMedcineAnyangareahospitalAnyangHenanchina455000)Abstract[Objective]ObservetheeffectsofberberineonT2DM糖控制理想后減少胰島素用量至最少維持量。口服降糖藥繼發(fā)失效判定標(biāo)準(zhǔn)口服降糖藥繼發(fā)失效判定標(biāo)準(zhǔn)【1】：確診的

4、糖尿病患者無(wú)酮癥傾向，且2次以上胰島細(xì)胞抗體及谷氨酸脫羧酶抗體陰性，最初口服磺脲類藥物至少3個(gè)月有效在排除應(yīng)激、飲食運(yùn)動(dòng)及其他藥物(如糖皮質(zhì)激素)影響的情況下，口服格列本脲15mgd1(或相當(dāng)劑量的其他磺脲類藥物)嚴(yán)格正規(guī)治療3個(gè)月以上，2次隨機(jī)空腹血糖均值11.1mmolL1，糖化血紅蛋白9.5％。血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖4.46.1mmolL1、餐后兩小時(shí)血糖4.47.8mmolL1為理想；空腹血糖6.17.0mmolL

5、1、餐后兩小時(shí)血糖7.811.1mmolL1為達(dá)標(biāo)；空腹血糖＞7.0mmolL、餐后兩小時(shí)血糖＞11.1mmolL1為不佳1.2觀察指標(biāo)：觀察指標(biāo)：記錄第05周胰島素用量、黃連素用量、空腹、餐后2小時(shí)血糖水平及藥物不良反應(yīng)，測(cè)定開(kāi)始與第5周患者空腹胰島素水平與血糖值，應(yīng)用HOMACaculatv2.2軟件計(jì)算Homa胰島素分泌指數(shù)(Homaβ)、Homa胰島素抵抗指數(shù)（HomaIR）。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用S表示，采