肝常見占位性病變的ct診斷

1、,肝常見占位性病變 的 CT診斷,周紅衛(wèi),檢查方法－肝占位,常規(guī)X線 conventional radiology B型超聲 B-mode ultrasound 電子計(jì)算機(jī)體層 computed tomography CT 胰膽

2、管造影 pancreatic- cholangiography 血管造影 angiography 磁共振成像 magnetic resonance imaging MRI,,肝,,臟,肝臟 liver－肝占位,原發(fā)肝細(xì)胞肝癌 肝海綿狀血管瘤 肝臟轉(zhuǎn)移瘤

3、肝膿腫 肝囊腫,,肝臟 liver,,肝臟 liver,?正常影像表現(xiàn)特點(diǎn) ? 質(zhì)地均勻 ? 軟組織回聲/密度/信號 ? 血管分布、走行有規(guī)律,,肝臟 liver－正常表現(xiàn),CT,,肝臟 liver－原發(fā)肝癌 HCC,,肝臟 liver－原發(fā)肝癌 HCC,影像相關(guān)解剖（巨塊型） 細(xì)胞密集，無肝板肝竇結(jié)構(gòu) 瘤細(xì)胞內(nèi)脂肪微粒， 組織水腫 腫瘤內(nèi)乏血供，壞死 腫瘤血管， 肝動(dòng)脈供血80%， 動(dòng)靜脈瘺,,肝臟 liv

4、er－原發(fā)肝癌 HCC,影像表現(xiàn) CT,,平掃,增強(qiáng),不均低，偶等密度占位，低增強(qiáng),肝臟 liver－原發(fā)肝癌 HCC,影像表現(xiàn) CT-雙期掃描,,平掃,動(dòng)脈期,門靜脈期,動(dòng)脈期增強(qiáng)，快進(jìn)快出,肝臟 liver－海綿狀血管瘤,,肝臟 liver－海綿狀血管瘤,影像相關(guān)解剖 小血竇與竇間間質(zhì) 竇內(nèi)血流緩慢，血流方向多由周邊向中心 無包膜,,肝臟 liver－海綿狀血管瘤,影像表現(xiàn) CT,,平掃,動(dòng)脈期,門靜脈期,平衡期,低密

5、度，周邊結(jié)節(jié)樣增強(qiáng)，增強(qiáng)范圍逐漸增大-慢進(jìn)慢出,肝臟 liver－轉(zhuǎn)移瘤 metastasis,影像相關(guān)解剖 常多發(fā) 易發(fā)生壞死 組織特點(diǎn)與不同原發(fā)腫瘤相關(guān) 消化道腫瘤為最常見肝轉(zhuǎn)移來源,,肝臟 liver－轉(zhuǎn)移瘤 metastasis,,影像表現(xiàn) CT,多發(fā)密度腫塊，中心壞死，“牛眼征”,平掃,增強(qiáng),肝臟 liver－膿腫abscess,,肝臟 liver－膿腫abscess,影像相關(guān)解剖 囊性占位 膿腔與炎性組織壁