合并惡性腫瘤2型糖尿病患者臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、背景：
　　糖尿病、癌癥、心腦血管疾病已成為威脅人類健康三大慢性疾??；近年來，流行病學(xué)資料顯示糖尿病和腫瘤發(fā)病率逐年上升，作為兩大主要慢性疾病，嚴(yán)重威脅人類健康，加重國家經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；關(guān)于糖尿病和惡性腫瘤關(guān)系也成為研究熱點(diǎn)，兩者關(guān)系密切，影響糖尿病患者治療和預(yù)后，住院2型糖尿病患者有著特殊性，研究其合并惡性腫瘤臨床特點(diǎn)，為今后糖尿病患者診斷和治療提供更豐富臨床依據(jù)。
　　目的：
　　探討合并惡性腫瘤2型糖尿病患者臨床特點(diǎn)，

2、并分析兩者相關(guān)危險(xiǎn)因素，為糖尿病合并惡性腫瘤患者早期診斷、早期防治提供一定臨床證據(jù)。
　　方法：
　　回顧性選取2012年3月至2015年3月南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院部2型糖尿病患者8087例，按是否合并惡性腫瘤分為單純糖尿病組（simplediabetesgroupSDG）和合并惡性腫瘤組（malignanttumorgroupMTG），收集相關(guān)臨床資料，評(píng)估合并惡性腫瘤2型糖尿病患者臨床特點(diǎn)，并對(duì)危險(xiǎn)因素行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)

3、果：
　　1、住院2型糖尿病患者，惡性腫瘤的患病率5.7％（462/8087），男性患者中前五位腫瘤分別為：結(jié)直腸癌（70/298），肺癌（45/298），肝癌（43/298），胃癌（29/298），膀胱癌（16/298），女性患者中前五位腫瘤分別為：結(jié)直腸癌（33/164），乳腺癌（16/164），子宮內(nèi)膜癌、胃癌（15/164），肺癌（12/164），肝癌、膽囊癌（10/164）；
　　2、病程20年以上者惡性腫瘤患病率

4、高（P=0.002），發(fā)病高峰年齡在60-80歲，占59.7%，男性發(fā)生惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)更大（P＜0.001），2型糖尿病患者中前5位惡性腫瘤如下：結(jié)直腸癌（103/462）、肺癌（57/462）、肝癌（53/462）、胃癌（44/462）、膀胱癌（22/462），占所有惡性腫瘤患者比例60.38%，消化系統(tǒng)腫瘤比例最大（240/462）；
　　3、logistic逐步回歸分析結(jié)果提示：年齡、性別、糖化血紅蛋白、胰島素類似物、飲酒、B

5、MI、有糖尿病家族史、有腫瘤家族史發(fā)生惡性腫瘤的OR（95%CI）分別為1.297（1.199～1.403）、1.670（1.371～2.034）、1.414（1.026～1.948）、1.457（1.084～1.957）、1.770（1.321～2.371）、1.137（1.085～1.192）、1.531（1.037～2.260）、4.853（3.602～6.537）。.
　　結(jié)論：
　　1、住院2型糖尿病患者中，惡性腫