非糖尿病高血壓患者血脂與尿微量白蛋白的相關(guān)研究.pdf

1、目的：
　　探討非糖尿病高血壓患者血脂與輕度腎功能損害的關(guān)系。
　　方法：
　　連續(xù)收集2013年6月至2015年12月入住南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科的非糖尿病高血壓患者470例。收集患者外周血樣，進(jìn)行生化指標(biāo)的化驗(yàn)。測(cè)定指標(biāo)中包括甘油三酯、總膽固醇、血清空腹血糖、低密度脂蛋白-膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B、脂蛋白a、高密度脂蛋白-膽固醇、血清同型半胱氨酸尿酸、肌酐。同時(shí)留取晨尿進(jìn)行尿微量白蛋白測(cè)定及記錄患者年齡

2、、體質(zhì)指數(shù)、心率、血壓、吸煙、飲酒及用藥情況。并同時(shí)通過(guò)測(cè)定反應(yīng)性充血指數(shù)（reactivehyperemiaindex,RHI）來(lái)反映血管內(nèi)皮功能。依據(jù)尿微量白蛋白含量分為正常組240例與異常組230例。
　　結(jié)果：
　　在單因素線性回歸分析中表明年齡、血壓、血清同型半胱氨酸、血清肌酐、空腹血糖、尿酸、血清甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、腎小球?yàn)V過(guò)率都與尿微量白蛋白有相關(guān)性，再進(jìn)一步多因素線性回歸分析中表明，血清甘油三酯、腎

3、小球?yàn)V過(guò)率、收縮壓與尿微量蛋白分別獨(dú)立相關(guān)lnTG[OR=0.0129（95％可信區(qū)間:0.092,0.492）,P=0.004]，lneGFR[OR=0.239(95%可信區(qū)間:0.175,1.544)P=0.014]，lnSBP[OR=0.106（95%可信區(qū)間:0.145,1.692）,P=0.019]。
　　結(jié)論：
　　在非糖尿病高血壓患者中TG而不是TC，HDL，LDL，non-HDL與尿微量白蛋白水平有顯著的正相