我國公立綜合醫(yī)院補償現(xiàn)狀及補償效率研究.pdf

1、研究目的：
　　公立醫(yī)院是不以營利為目的,為廣大人民提供安全、有效、方便、價廉的衛(wèi)生服務(wù)的公益性事業(yè)單位。國家舉辦公立醫(yī)院的目的就是為了滿足人民日益增長的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。本研究,通過對公立綜合醫(yī)院補償?shù)默F(xiàn)狀進(jìn)行分析,對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效率和整體效率進(jìn)行評價,分析我國補償政策變化變化對公立醫(yī)院的影響;根據(jù)以上分析探討可行的醫(yī)療補償渠道,強調(diào)醫(yī)院加強內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理,以提高補償資金的使用效率,控制醫(yī)療費用的快速上漲,滿足居民的健康需求。

2、>　　研究方法：
　　(1)文獻(xiàn)研究法:通過文獻(xiàn)研究選取醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效率評價的指標(biāo),明確醫(yī)院補償政策變化的歷史沿革。
　　(2)問卷調(diào)查法:選取廣州省、貴州省、河南省和廣西省4省9家二級以上公立綜合醫(yī)院作為調(diào)查對象,進(jìn)行問卷調(diào)查,就其公益性實現(xiàn)情況、財務(wù)收支及人力資源情況進(jìn)行調(diào)查。
　　(3)知情人深度訪談:對醫(yī)院的補償方式、負(fù)債情況和公益性實現(xiàn)等各個環(huán)節(jié)存在的問題和應(yīng)對策略進(jìn)行深度訪談。訪談對象包括調(diào)查地區(qū)醫(yī)院院長、財務(wù)

3、處負(fù)責(zé)人及衛(wèi)生局行政人員。
　　(4)分析方法:文中數(shù)據(jù)及結(jié)果運用EXCEL和SPSS12.0錄入整理與計算。定性分析和定量分析采用PEST分析法、DEA分析等方法。
　　研究結(jié)果：
　　(1)所調(diào)查醫(yī)院補償狀況分析結(jié)果。
　　不同補償渠道對醫(yī)院收支平衡的影響,醫(yī)療收支處于虧損狀態(tài),藥品收入是醫(yī)院盈利的主要途徑,財政補助收入占醫(yī)院總收入比例普遍偏低,醫(yī)院為了維持收支平衡和發(fā)展,需要開拓新的補償渠道。
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4、2)所調(diào)查醫(yī)院補償效率結(jié)果。
　　醫(yī)院多處于規(guī)模擴(kuò)張階段,醫(yī)療資金結(jié)構(gòu)合理性差、負(fù)債高但基本處于合理狀態(tài)、償債能力強、病床使用充分但是醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)過重,整體運營效果差,籌資渠道單一。
　　(3)DEA分析表明醫(yī)院綜合效率與財政投入的比例無明顯相關(guān)關(guān)系。
　　(4)PEST分析表明要維持公立醫(yī)院的競爭優(yōu)勢地位,需要一定的資金積累。當(dāng)前公立醫(yī)院在財政補償絕對數(shù)增加,但是藥品加成收入將被取消的狀況下,醫(yī)院需開辟新的補償渠道。