高晶體-高膠體滲透壓混合液對失血性休克大鼠腎素-血管緊張素系統(tǒng)的影響.pdf

1、目的 高晶體-高膠體滲透壓混合液(Hypertonic-hyperoncotic solution,HHS)是小容量復(fù)蘇失血性休克最常用的溶液,其主要組成成分是高滲晶體液和高滲膠體液.失血性休克時機體腎素-血管緊張素系統(tǒng)(Renin-angiotensin system,RAS)激活,對失血性休克時的應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生發(fā)展起著重要的加強、易化作用.近來有研究發(fā)現(xiàn),高滲鹽水及羥乙基淀粉均有不同程度地降低循環(huán)中AngⅡ的作用.該實驗的目的是通過

2、研究HHS復(fù)蘇失血性休克大鼠時血漿及不同組織中血管緊張素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)水平的變化以及組織中血管緊張素原(Angiotensinogen,ANG)表達的變化,探討HHS對失血性休克大鼠RAS的影響.方法 實驗分兩部分進行.第一部分為測定血漿及不同組織中Ang Ⅱ水平.選取成年SD大鼠60只,隨機平均分為兩大組:LRS(乳酸鈉林格液)組和HHS組.采用改良Wiggers法制作失血性休克動物模型,分別用三倍于失血

3、量的LRS或4ml/kg的HHS復(fù)蘇,HHS的成分是7.2％氯化鈉/6％羥乙基淀粉.采用放免法分別測定各組大鼠休克前、休克后和復(fù)蘇后30min的血漿、下丘腦、垂體前葉、腎上腺中的Ang Ⅱ的水平.第二部分為測定組織中ANG表達水平.選取成年SD大鼠30只,隨機平均分為兩大組:LRS組和HHS組.動物模型的制作和復(fù)蘇同前.采用逆轉(zhuǎn)錄酶-多聚酶鏈反應(yīng)(Reverse-transcriptase-polymerase chain reacti

4、on,RT-PCR)的方法半定量測定各組大鼠休克前、休克后和復(fù)蘇后30min的下丘腦、垂體前葉、腎上腙中的ANG基因表達水平,采用β-actin為內(nèi)對照.結(jié)論 (1)失血性休克發(fā)生后可激活循環(huán)及組織中的RAS,使循環(huán)及組織中的AngⅡ水平升高(2)LRS不能抑制失血性休克時循環(huán)及組織中的RAS的激活,僅能降低循環(huán)中的AngⅡ水平,不能降低組織中的AngⅡ水平.(3)HHS可以抑制失血性休克時循環(huán)及組織中的RAS的激活,降低血漿及組織中的