醫(yī)用α—氰基丙烯酸酯合成改性和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過對(duì)日本大耳白兔肝臟止血實(shí)驗(yàn)，來驗(yàn)證改性后α-氰基丙烯酸酯(CA)醫(yī)用膠的粘接效果。 方法：先參考傳統(tǒng)的克腦聞蓋兒縮合(Knoevenagel Condensation)反應(yīng)，由氰乙酸丁酯和甲醛在堿性條件下發(fā)生縮聚反應(yīng)，獲得預(yù)聚體，再經(jīng)脫水、解聚、精制獲得CA單體，通過紅外波譜和氣象色譜(GC)分析其組成和含量，合成α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)。選用對(duì)人體無毒性且可吸收的表面活性劑，改進(jìn)NBCA與組織臟器的結(jié)合效果，

2、使其親水性增強(qiáng)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)選用健康日本大耳白兔42只，分為2組觀察：第一組24只，每小組8只，均在肝臟最前葉作長(zhǎng)1cm、深3mm的切口，分別用針線縫合后覆蓋明膠海棉、涂抹福愛樂醫(yī)用膠(FAL)和改性的NBCA；第二組18只，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組9只，實(shí)驗(yàn)組亦先在肝創(chuàng)面均勻涂抹表面活性劑后，再涂厚度約2mm的合成的NBCA，對(duì)照組創(chuàng)面用FAL。第一組在手術(shù)20min內(nèi)記錄肝出血量和出血時(shí)間，第二組在術(shù)后D1、D10和D20各解剖兔子3只

3、，通過肉眼觀察肝創(chuàng)面膠層變化、有無腹水、與大網(wǎng)膜粘連情況等，再通過HE染色病理切片做組織學(xué)檢查，觀察炎細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維組織及肉芽組織增生等變化。 結(jié)果：化學(xué)合成的終產(chǎn)物有很好的黏結(jié)性，通過紅外波譜和GC分析，主要成分為NBCA，純度為84.56％，其他為反應(yīng)物及生成的副產(chǎn)品，較多者的含量為8.2％和3.3％。通過對(duì)日本大耳白兔肝臟切面出血量和出血時(shí)間比較，合成的NBCA在出血量和出血時(shí)間上明顯少于針線縫合后覆蓋明膠海面(P＜0.0