糖尿病科普

1、內(nèi)容提要,實現(xiàn)達標，監(jiān)測是保障全方位監(jiān)測的內(nèi)容血糖監(jiān)測的常見誤區(qū)自我血糖監(jiān)測的時間點及頻率自我血糖監(jiān)測方案（舉例）監(jiān)測小貼士監(jiān)測日記好幫手,實現(xiàn)達標，監(jiān)測是保障,血糖監(jiān)測，全方位監(jiān)控,血糖監(jiān)測是實現(xiàn)達標的保障,老唐堅持合理的藥物治療，并定期監(jiān)測血糖，血糖控制一直比較穩(wěn)定。,老王總是覺得監(jiān)測血糖沒啥用，從不監(jiān)測血糖，結(jié)果血糖控制 一直不好，早早出現(xiàn)了并發(fā)癥。,,血糖監(jiān)測沒啥用，不測，不測,,要想血糖控制好，自我監(jiān)測少不了,血糖

2、監(jiān)測常見誤區(qū)一,偶爾測一下血糖就行,專家解釋：影響血糖的因素有很多 飲食、運動、情緒、睡眠及服藥等都會對血糖產(chǎn)生影響偶測血糖不可靠空腹血糖好不能算達標,中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,血糖監(jiān)測常見誤區(qū)二,只要感覺好，醫(yī)生不必找,專家解釋：不能因自我感覺良好，就不監(jiān)測，不就醫(yī)自我感覺好時：可能血糖正控制在正常水平也可能是假象——血糖水平稍高于正常， 但無任何癥狀。此時身體可能已經(jīng)發(fā)生了 變化，細胞和血

3、管已受到損傷,中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,,血糖監(jiān)測常見誤區(qū)三,沒必要測糖化血紅蛋白（HbA1C）,專家解釋：糖化血紅蛋白（HbA1C）水平反映近2～3 個月內(nèi)整體血糖控制水平降低糖化血紅蛋白（HbA1C）可明顯降低 糖尿病相關(guān)并發(fā)癥風險,糖化血紅蛋白是監(jiān)測的“金標準”,血糖監(jiān)測常見誤區(qū)四,只測餐前，不測餐后,專家解釋：2型糖尿病患者普遍存在餐后高血糖餐后高血糖是大血管疾病的獨立危險因素與空腹血糖相比，

4、餐后高血糖與死亡風險 的相關(guān)性更高,The DECODE-study group, Lancet 1999;21: 354(9179)DECODE Study Group. Arch Intern Med. 2001;161.DECODA Study Group. Diabetologia 2000; 43.,餐后高血糖危害大,2007 IDF GUILDLINE FOR MANAGEMENT POSTMEAL GLUCOSE,自

5、我血糖監(jiān)測的時間點,空腹餐前（午餐和晚餐前）餐后2小時（早、午、晚）睡前夜間有低血糖癥狀時劇烈運動前,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,最常用的時間點,,,,,自我血糖監(jiān)測的頻率,病情穩(wěn)定或已達血糖控制目標,血糖控制差或病情危重1,1.中國2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）2.中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,每周3天，每天2次,用胰島素治療者,非胰島素治療者2,每天4～7次，直到病情穩(wěn)定,監(jiān)測頻率

6、隨治療方案各有不同,基礎(chǔ)胰島素治療的監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,每日兩次預(yù)混胰島素治療的監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,多次胰島素注射治療的監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,（）表示可酌情選擇監(jiān)測血糖的時間點,非胰島素治療的短期強化監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,（）表示可酌情選擇監(jiān)測血糖的時間點,非胰島素治療的交替監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（20

7、11年版）,1. 連續(xù)階梯法將原本在一天內(nèi)監(jiān)測的7點血糖分配到7天里完成，每天只測一點，依次進行優(yōu)點：能反映一天當中不同時點的血糖水平；節(jié)約成本2. 間隔完整法每隔幾天在一日內(nèi)監(jiān)測7點血糖，其他日子不用測優(yōu)點：節(jié)約成本,病情趨于穩(wěn)定，血糖監(jiān)測頻率可減少,如病情穩(wěn)定，以上間隔時間可以變成1周或1個月,怎樣測血糖更準確？,測血糖時，心態(tài)要放松血糖儀狀態(tài)良好，操作正確試紙未過期一次滴足夠的血，切忌擠壓采血冬天，進入室內(nèi)暖和

8、一會兒后再測更準確,中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,,如何選擇血糖儀？,準確性：可與糖化血紅蛋白監(jiān)測結(jié)果相比較簡便性：選擇操作簡便的血糖儀測試時間：測試時間短的更快捷測試部位：多部位采血和前臂采血可大大降低痛感記憶功能：記憶功能容量大的更實用價格：可續(xù)加血樣量的試紙更省錢,中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,選擇血糖儀重點看以下幾方面：,建立自己的糖尿病管理日記，拿著日記就診， 便于醫(yī)生掌握治療情況

9、,監(jiān)測日記：監(jiān)測血糖的好伙伴,*毛細血管血糖,2型糖尿病患者全方位監(jiān)測指標,中國2型糖尿病防治指南（2010年版）,另外，需監(jiān)測視力、眼底、足背動脈搏動、神經(jīng)病變相關(guān)檢查、心電圖、肝腎功能、尿常規(guī)等。,自我監(jiān)測是血糖達標的保證,今天就是您的健康新起點！,歡迎您加入諾和關(guān)懷俱樂部，會員可享受3項專享服務(wù)（需使用諾和諾德公司產(chǎn)品） · 終身免費壞筆更換 · 積分換禮 ·