東勝區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

1、1東勝區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險一、參保范圍行政事業(yè)單位職工、企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工。二、籌資標準以鄂爾多斯市上年度社會平均工資的80%為基數(shù)，繳費比例為8%，其中，個人繳納2%，單位繳納6%，劃入個人賬戶4%。（2011年，31004%=124元）三、待遇水平1.參保人員當年第一次在定點醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費先由個人承擔600元，稱為起付標準，一年內(nèi)多次住院的，起付標準依次降低200元，最低不低于200元；起付標準以上部分的報銷比例

2、為88%至94%。2.現(xiàn)聘和曾聘的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員在上述報銷比例的基礎(chǔ)上分別再調(diào)高5各百分點；獲得全國勞動模范稱號的退休參保職工（不包括提前退休，下同）的住院醫(yī)療費，（不包括公務(wù)員醫(yī)療補助、大額醫(yī)療保險、特殊慢性病及政策規(guī)定的自費部分，下同）在規(guī)定報銷標準的基礎(chǔ)上提高15%，獲得自治區(qū)勞動模范稱號的退休參保職工的醫(yī)療費在規(guī)定報銷標準的基礎(chǔ)上提高10%，獲得市級勞動模范稱號的退休參保職工的醫(yī)療費在規(guī)定報銷標準的基礎(chǔ)上提高6%，31、住

3、院醫(yī)療費：參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費超過22萬元以上部分由大額醫(yī)療保險基金予以報銷，在當?shù)刈≡褐委煹?，報銷比例為85%；異地住院治療的，報銷比例為80%。一年內(nèi)最高可報銷13萬元。大額醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險一年內(nèi)的最高報銷數(shù)額合計為38萬元。2、“文革疾殘”人員、現(xiàn)聘和曾聘的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員因特殊慢性病發(fā)生的門診醫(yī)療費參照住院醫(yī)療費的報銷辦法予以報銷。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院我區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院包括：市中心醫(yī)院、市中醫(yī)

4、院、市第二醫(yī)院、市蒙醫(yī)研究所、東勝區(qū)醫(yī)院、心腦血管病醫(yī)院、廣廈醫(yī)院、眼科醫(yī)院、同仁醫(yī)院、同濟醫(yī)院、衛(wèi)校附屬醫(yī)院、肛腸醫(yī)院、都市女子醫(yī)院。參保人員住院手續(xù)的辦理1.參保人員確需住院治療的，住院前須攜帶由定點醫(yī)院首診醫(yī)師出具、科主任簽字同意的診斷書（須有詳細病情記載，下同），原始診查資料及醫(yī)療保險證、卡到定點醫(yī)院的醫(yī)?？妻k理住院登記手續(xù)；如他人代為辦理住院登記備案手續(xù)，同時還需攜帶代辦人身份證。2.確需住院的參保人員住院時不在法定工作日內(nèi)的