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文檔簡介
1、艾灸的起源與發(fā)展一、秦漢時漢時期先秦兩漢是我國灸法的重要形成時期,出現(xiàn)了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的大量著作,以及以張仲景為代表的著名醫(yī)家。產(chǎn)生于秦漢之際的醫(yī)學(xué)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》,把灸療作為一個重要內(nèi)容進行了系統(tǒng)的介紹,強調(diào)“針?biāo)粸?,灸之所宜”(《靈樞官能》)灸療的適應(yīng)證包括外感、內(nèi)傷、臟病、寒熱病、癰疽、癲狂等。灸療的作用具有起陷下、補陰陽、逐寒邪、通經(jīng)脈、舒氣血等多個方面?!痘实蹆?nèi)經(jīng)》還提到“以火補者,毋吹其火,須自滅也;以火瀉者,疾吹其
2、火,傳其艾,須其火滅也”的補瀉之法。(《靈樞背腧》)同時,還指出了艾灸的禁忌證:陰陽俱不足或陰陽俱盛者、陽盛亢熱及息積等?!痘实蹆?nèi)經(jīng)》在一定程度上奠定了灸法的基礎(chǔ)。東漢時期,醫(yī)圣張仲景在強調(diào)藥治的同時,也十分重視灸法。《傷寒論》中涉及灸法的有十二條之多,且重點論述了灸法的禁忌和某些疾病的灸治方法。灸療宜于三陰經(jīng)病,或于少陰病初起,禁忌太陽表癥、陽實熱盛、陰虛發(fā)熱等癥。并提出了“陽證宜證,陰證宜灸”的見解,還有“可火,不可火”的記載。這些
3、,對后世醫(yī)家都產(chǎn)生了重要的影響。二、唐宋時期唐宋時期唐宋時期,是我國針灸史上灸療法發(fā)展的最重要的時期。唐代灸療專著大量出現(xiàn),灸法被作為重要的內(nèi)容被載入,并在醫(yī)療中占有重要地位。如唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈在《備急千金要方》和《千金翼方》中,載述了大量灸療內(nèi)容。提出“非灸不精,灸足三里”,稱為“長壽灸”,可以防治疾病、強身健體而抗衰老。施灸以壯數(shù),且多至幾百壯。在灸療范圍上也有了較大的擴展,采用灸法預(yù)防傳染病,特別是在熱證用灸方面做了有益的探索
4、,如對黃疸、淋癥等溫?zé)岵〖跋?、失精失血之陰虛?nèi)熱病證等,均用灸療取效。同時還將艾灸和藥物結(jié)合運用于臨床,如隔蒜灸、隔姜灸、隔鹽3著名醫(yī)學(xué)家朱丹溪也有不少灸治驗案的記載,并創(chuàng)立了熱病可灸理論。闡明了熱證包括實熱和虛熱兩個方面,灸法有可攻(瀉)、可補之效用。另如元代名醫(yī)危亦林,在其所著《世醫(yī)得效方》中載述刺灸治療的56個病證中,灸療約占十分之八,并且多涉及各科急性熱病、時令病以及驚厥、損傷等癥。在施灸方面,則不采用晉唐時期動輒百壯的做法,
5、常因病證、因部位而用竹筋大、麥粒大、綠豆大、雀糞大,“大小以意斟量”,靈活施灸,且多數(shù)用七壯、二七壯、三五壯等。他還十分重視灸后的護理,“以溫湯浸手帕軾之”,“以柳枝煎湯洗后灸之”,防止感染。四、明清時期明清時期明清時期,是我國灸法從成熟逐步走向衰落的時期。從著作的數(shù)量、灸法技術(shù)的改進、隔物灸的廣泛應(yīng)用等方面,均可看出明清時期灸法進入了發(fā)展的鼎盛時期。但清代以后,由于歷史原因,灸法逐漸走向了衰落。明代著名醫(yī)家張景岳,在所著《類經(jīng)圖翼卷十
6、一》中,專門輯錄了明代以前的幾百個灸療驗方,涉及內(nèi)、外、婦、兒各科幾十種病證。在《景岳全書》9~36卷70余類病證中,有二十類提到針灸療法,涉及灸方的達十五類,并詳細論述了灸療的治療作用。可以說,這是對明以前灸療臨床經(jīng)驗的一次總結(jié)。明代另一位偉大的針灸學(xué)家是楊繼洲,非常重視灸療的研究和實踐,強調(diào)針灸并重?!夺樉拇蟪伞返诰啪?,用四十一節(jié)來論述灸療,內(nèi)容廣泛,有灸療、取膏盲穴法、相天時、發(fā)灸療及艾灸補瀉等,以及灸治各種急慢疾病二十余種。明代
7、醫(yī)家在繼承前人灸法經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,又進行了大膽的改革與創(chuàng)新,產(chǎn)生了艾條灸、雷火神針、太乙神針、桃枝針、桑枝針、藥錠灸等新的灸療方法。值得一提的是艾條灸療的創(chuàng)用。此法最早見于明初朱之《壽域神方卷三》,其云:“用紙實卷艾,以紙隔之點穴,于隔紙上用力實按之,待腹內(nèi)覺熱,汗出即差”。這時的艾條灸還屬于實按灸,即艾條隔紙按壓于穴位,以后又改為懸灸法,即離開皮膚一定距離灸烤,這種方法既發(fā)揮了艾灸之長,又避免了燒灼之苦。同時,凡是艾炷灸的適應(yīng)證均可以用
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