高風(fēng)險診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度

1、高風(fēng)險診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度及審批程序為了規(guī)范手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡等高風(fēng)險診療技術(shù)的臨床應(yīng)用，加強高風(fēng)險診療技術(shù)和人員資質(zhì)的準(zhǔn)入管理，減少安全隱患，保障醫(yī)療安全。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本制度。一、高風(fēng)險技術(shù)操作的許可授權(quán)范圍：應(yīng)當(dāng)包括所有進行本診療操作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。二、高風(fēng)險診療技術(shù)項目目錄的醫(yī)生資質(zhì)準(zhǔn)入管理，參照《手術(shù)分級管理辦法》及《麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度》進行管理，涉及高風(fēng)險診療技術(shù)項目

2、的科室及人員必須嚴(yán)格遵照執(zhí)行，醫(yī)院明確規(guī)定對需要資格許可授權(quán)的高風(fēng)險診治操作項目，每項具體診治操作項目都有操作常規(guī)，應(yīng)做好高風(fēng)險診療技術(shù)的操作常規(guī)及考評標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。三、由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會負責(zé)建立相應(yīng)的資格許可授權(quán)程序與機制。（一）進行高風(fēng)險診療技術(shù)項目的人員必須經(jīng)授權(quán)后方能有資格準(zhǔn)入，資格認(rèn)定后，未予授權(quán)的人員不得開展相應(yīng)操作。（二）由醫(yī)療管理等職能部門與專業(yè)人員組成考評組織。（三）提供需要資格許可授權(quán)的診治操作項目的操作常兩