上海市公安局閘北分局政府信息公開申請(qǐng)表

1、上海市公安局靜安分局政府信息公開申請(qǐng)表上海市公安局靜安分局政府信息公開申請(qǐng)表姓名工作單位證件名稱證件號(hào)碼聯(lián)系電話郵政編碼聯(lián)系地址公民電子郵件名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法人代表聯(lián)系人姓名聯(lián)系人電話郵政編碼聯(lián)系地址法人其他組織電子郵件申請(qǐng)人信息申請(qǐng)時(shí)間政府信息開義務(wù)機(jī)關(guān)(機(jī)構(gòu))名稱所需信息的內(nèi)容描述(名稱、文號(hào)或其他特征描述)獲取政府信息的方式□郵寄□當(dāng)面領(lǐng)取□現(xiàn)場(chǎng)查閱□電子郵件政府信息的載體形式□紙質(zhì)文本□數(shù)據(jù)電文類型:□自身生產(chǎn)的需要□自身生

2、活的需要□自身科研的需要□查驗(yàn)自身信息所需信息情況所需政府信息的用途特別聲明特別聲明：本人承諾本表格所填寫的各項(xiàng)內(nèi)容均準(zhǔn)確無誤，愿意承擔(dān)可能出現(xiàn)的有關(guān)法律責(zé)任。申請(qǐng)人簽名（蓋章）：使用指南：1、本表適用于公民、法人或者其他組織依據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十三條、第二十條、第二十五條第一款、第二十八條第一款的規(guī)定向我局提出的申請(qǐng)行為。2、當(dāng)面申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)出示有效身份證件；通過郵政寄送或傳真提交申請(qǐng)的，應(yīng)隨申請(qǐng)表附有效身份證件復(fù)