浙江省科學技術進步獎推薦書

1、浙江省科學技術進步獎推薦書（2018年度）一、項目基本情況推薦號：獎勵類別：社會公益類項目名稱（中文）反流性食管炎中醫(yī)證型研究及和胃降逆中藥作用機理探討主要完成人員葉蔚、王小奇、周平、劉慶生、任興昌、葉彬、張潔、劉彬彬、姚嘉明主要完成單位（本省第一完成單位蓋章）杭州市中醫(yī)院推薦單位（蓋章）杭州市科學技術委員會推薦獎勵等級二等獎主題詞反流性食管炎中醫(yī)證型；反流性食管炎中醫(yī)藥療法；細胞周期蛋白類1中西醫(yī)結合醫(yī)學代碼360.302胃腸病學代碼

2、320.2425學科分類名稱3代碼所屬國民經濟行業(yè)17衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè)任務來源05、廳、局科技計劃具體計劃、基金的名稱和編號（不超過300字）1、細胞周期調控因子在不同中醫(yī)證型反流性食管炎表達的研究（浙江省中醫(yī)藥科技計劃2009CA86）2、和胃降逆法對反流性食管炎COX2及Ecadherin表達的研究（浙江省中醫(yī)藥科技計劃2008CB053）3、和胃降逆法對反流性食管炎cyclinD1、CDK4及p16表達的研究（杭州市衛(wèi)生

3、科技計劃2008B0062）論文（篇）8專著（本）授權發(fā)明專利(件)其他知識產權(件)直接經濟效益（萬元）間接經濟效益（萬元）科技成果登記號17001595項目起止時間起始：2008.8完成：2013.12三、主要科技創(chuàng)新1.立項背景反流性食管炎(refluxesophagitis，RE)是由于胃內容物（包括十二指腸液）長期反流入食管內，所造成的食管黏膜破損。其典型臨床癥狀有燒心、反酸、胸骨后灼痛、反食等，也可影響咽喉、氣管引起一系列食

4、管外癥狀。近年來，國內反流性食管炎的發(fā)病率有不斷增高的趨勢。目前普遍認為：反流性食管炎→Barrett食管→食管腺癌是一個漸進的發(fā)展過程，而這個過程中細胞因子、粘附分子及細胞周期調控因子起著重要的作用。環(huán)氧合酶2(COX2)被認為在其發(fā)展過程中的早期事件。由COX2調控誘發(fā)了細胞增殖蛋白、癌基因蛋白、抑癌基因蛋白及某些細胞周期蛋白等多基因參與的變化，導致了腫瘤的發(fā)生發(fā)展。有研究認為E鈣粘蛋白（Ecadherin）也受到COX2的調控，E

5、cadherin缺失將有利于腫瘤細胞的侵襲。而cyclinD1、CDK4、p16、PCNA等細胞周期調控因子在細胞增殖調控中也起著重要的作用，因此，COX2、Ecadherin及cyclinD1、CDK4、p16之間的關系及其在反流性食管炎食管黏膜的表達有著重要的意義，對其研究也成為國內外關注的新熱點。我們通過觀察不同中醫(yī)證型反流性食管炎食管黏膜組織中cyclinD1、CDK4、p16等細胞周期調控因子表達，從分子生物學的水平來探討反流

6、性食管炎中醫(yī)證型的本質。并觀察中藥和胃降逆法對反流性食管炎患者食道粘膜COX2、Ecadherin及cyclinD1、CDK4、p16表達的影響，探討和胃降逆法治療反流性食管炎的可能作用機理，尋找其作用靶點。2.科技創(chuàng)新內容(創(chuàng)新點X，XXXX，學科分類，支撐知識產權名稱、發(fā)明人；論文專著名稱、作者；科技創(chuàng)新內容。)創(chuàng)新點：創(chuàng)新點：（1）通過反流性食管炎的臨床癥狀、內鏡分級及食管粘膜組織病理學改變來觀察不同中醫(yī)證型的反流性食管炎，并探討

7、反流性食管炎的中醫(yī)證型本質；（2）研究發(fā)現不同中醫(yī)證型的反流性食管炎細胞周期因子CDK4、cyclinD1、PCNA、p16表達存在著差異，參與了不同中醫(yī)證型反流性食管炎的發(fā)生、發(fā)展。（3）通過觀察反流性食管炎的臨床癥狀、內鏡分級及食管粘膜組織病理學改變，發(fā)現和胃降逆中藥對反流性食管炎有明顯的臨床療效；（4）研究發(fā)現和胃降逆中藥能明顯降低反流性食管炎食管粘膜組織COX2的表達，能明顯升高反流性食管炎食管粘膜組織Ecadherin的表達；