跟腱延長術(shù)

1、跟腱延長術(shù)1：術(shù)前教會患者學(xué)會下肢等長收縮，以改善石膏固定期間下肢血液循環(huán)，防止肌肉萎縮2：術(shù)后3天可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練3：石膏固定一周內(nèi)禁止做站立相關(guān)訓(xùn)練，以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主a仰臥位直腿抬高屈髖，左右交替各30個(gè)b仰臥位下肢外展訓(xùn)練，左右交替各30個(gè)c俯臥位屈膝左右交替各30個(gè)（防止患者屈膝的同時(shí)屈髖）d俯臥位伸髖左右交替各30個(gè)e雙下肢交替屈髖屈膝，改善協(xié)調(diào)能力，促進(jìn)下肢液循環(huán)，其余訓(xùn)練可因患兒情況酌情加減4：一周后視患兒狀況作簡單低強(qiáng)度的適

2、應(yīng)性運(yùn)動(dòng)，可讓患兒在厚約10CM的海綿墊上站立520分鐘，如患兒有疼痛應(yīng)立即停止站立，余訓(xùn)練同前5：石膏拆除后可進(jìn)行中藥浸泡足部以改善血液循環(huán)促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)增加，減少疼痛6：石膏拆除后，三天內(nèi)禁止做站立位相關(guān)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，三天后應(yīng)及時(shí)讓患兒配戴矯形鞋，在康復(fù)治療中應(yīng)視患兒狀況進(jìn)行適度站立，加強(qiáng)脛前肌肌力訓(xùn)練，以后逐漸恢復(fù)正常訓(xùn)練上肢畸形矯正術(shù)1：患者術(shù)后三天可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練2：訓(xùn)練第一周在進(jìn)行各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的維持以不引起患者疼痛為度3：一周后逐

3、漸延長牽拉時(shí)間及維持度數(shù)直至達(dá)到正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，具體訓(xùn)練項(xiàng)目a促進(jìn)手臂與肩胛帶的分離，讓患者俯臥于滾筒或治療師膝上，治療師的手固定住患者肩胛帶，鼓勵(lì)其作伸手向前的運(yùn)動(dòng)b誘發(fā)肘關(guān)節(jié)伸直，使患者肩胛帶前伸，伸肘夠物，對于年幼的患兒可將其抱坐于腿上，治療師握住患兒雙肘使其伸直c兩點(diǎn)式或四點(diǎn)式支撐1015分，增加肩胛帶的自主控制，提高上肢穩(wěn)定性d患兒坐位雙上肢放于桌上，讓患者用手被擠壓橡皮泥誘發(fā)前臂旋后，如果患者不能主動(dòng)完成，可由治療師被動(dòng)活