2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、健康教育(雙腎積水)健康教育(雙腎積水)1患者資料:沈家富,男,42歲,河南信陽,小學(xué)文化,患者于3年前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,為鈍痛,自訴未作特殊處理,今年6月突發(fā)腹痛加重,性質(zhì)同前,右側(cè)為甚,入我院診斷為輸尿管上段結(jié)石,雙側(cè)腎積水,行雙側(cè)腎造瘺術(shù),術(shù)后一月出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染以及肉眼血尿,入我院予以對(duì)癥支持治療。今入我院,CT示:雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石,左腎結(jié)石,雙側(cè)腎盂腎盞積水。以“雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石,左腎結(jié)石“收入。病程中,患者精神一般,食

2、欲一般,大小便基本正常,體重下降2病人需求及愿望:病人主觀希望疼痛可以減輕甚至消失,泌尿系統(tǒng)的感染能夠得到控制,肉眼血尿的出現(xiàn)加重了病人的心理負(fù)擔(dān),希望能夠盡早控制血尿的發(fā)生,由于疾病的影響,患者的睡眠質(zhì)量不是很好。希望能通過一些措施改善睡眠3護(hù)理動(dòng)態(tài)評(píng)估:由于患者上一次手術(shù)出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)感染,擔(dān)心第二次手術(shù)能否順利進(jìn)行,以及術(shù)后能否痊愈,尿路梗阻解除程度,腎積水和腎功能恢復(fù)情況。4知識(shí)缺乏問題:對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度不夠,患者3年前出現(xiàn)腹痛但

3、沒有做特殊處理,可見患者對(duì)疾病沒有引起足夠重視。患者術(shù)后出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,是術(shù)后沒有精心照顧的后果,患者對(duì)自己的飲食與疾病的關(guān)系沒有概念,對(duì)出院后的相關(guān)事項(xiàng)不清楚5目標(biāo)為了讓病人更快的達(dá)成愿望,消除恐懼焦慮等心理?;貧w生活,計(jì)劃于病人床前9月26日上午進(jìn)行健康教育(之前已和病人交談過)6實(shí)施內(nèi)容如下護(hù)士:您好,沈叔叔,我是您的責(zé)任護(hù)生簡(jiǎn)桂女,今天由我的老師和我來給您做個(gè)健康教育,您現(xiàn)在有空嗎?病人:有啊,現(xiàn)在不忙護(hù)士:昨晚睡得還好嗎?病

4、人:開始還好,后來驚醒了,總擔(dān)心我這手術(shù)會(huì)不會(huì)像之前一樣引起感染,后來想著想著就清醒了護(hù)士:呵呵,沈叔叔,您的感受我能理解,其實(shí)您沒必要有太多的心理負(fù)擔(dān),如果你相信我,就讓我?guī)湍銣p輕一些心理負(fù)擔(dān)吧。我今天跟您談的內(nèi)容,相信定能給你的健康加分的病人:哦,好啊。我最近總覺得腰部疼痛,是不是我的手術(shù)不是很成功啊,病人:確實(shí)啊,每天悶在這里,心理很是壓抑,尤其是后來知道我手術(shù)后又感染了,我心里挺急的,一是急我的身體。另外就是經(jīng)濟(jì)方面的壓力。護(hù)士

5、:呵呵,叔叔您不用擔(dān)心了,這不都好了嗎,我看你的家人這么關(guān)心你,以后呀,只要你的身體好好的,什么都會(huì)好起來的。病人:小姑娘真會(huì)說話,我也希望我這病就這樣好了,以后平平安安的。護(hù)士:會(huì)的,您出院后就聽醫(yī)生的話,按時(shí)服藥,堅(jiān)持長期預(yù)防,這些對(duì)減少或延遲疾病的復(fù)發(fā)是很重要的,還有之前我說的那些,多喝水,勤運(yùn)動(dòng),注意飲食平衡,這些你都記住了嗎?病人:記下來了,謝謝你啊,告訴了我這么多護(hù)士:呵呵,我應(yīng)該的,您好好休息,如果還有什么不清楚的,您可以

6、隨時(shí)來找我7評(píng)價(jià):健康教育之后的第三天,當(dāng)我再次和病人聊天時(shí),發(fā)現(xiàn)病人的精神比以前好了很多,家屬幫忙打的菜也是葷素搭配適宜。詢問病人喝水情況,自述每天飲水量能達(dá)到2000ml以上,而且小便正常,沒有任何感染跡象。睡眠質(zhì)量也提高了很多,病人自述對(duì)疾病的康復(fù)比以前有信心了。8重審計(jì)劃:病人接受健康教育后。整個(gè)人放松了很多,對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)也清楚了很多,以前的焦慮和恐慌也消失了。很多措施也在跟著健康教育施行。9體會(huì):剛開始進(jìn)入臨床的時(shí)候,很多

7、病人問我們一些疾病方面的問題,我們通常一問三不知,那時(shí)的自己很迷茫。究竟自己的價(jià)值在哪里。到后來給這位患者做健康教育,自己是以一個(gè)醫(yī)者的身份給病人傳播健康信息。那刻的心情是無比開心的,另外一點(diǎn)就是,剛接觸這方面的疾病。為了給病人提供準(zhǔn)確無誤,更多的有益于他們健康的信息,我反復(fù)翻書,上網(wǎng)查找資料,雖然花了很多時(shí)間,但是在和病人交談完的那一刻,我覺得一切都是值得的。另外一點(diǎn)收獲就是,由于要從患者處得到一手資料,增加了我和患者交流的機(jī)會(huì),也加

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