鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性分析及產(chǎn)碳青霉烯酶狀況的研究.pdf

1、目的：了解我院鮑曼不動(dòng)桿菌的臨床耐藥情況、科室分布、耐藥特點(diǎn)，以及耐藥性變遷情況。探究耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌產(chǎn)碳青霉烯酶的情況。
　　方法：利用回顧性方法對2012年-2015年檢出鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并收集36株耐碳青霉烯類抗生素的菌株。利用改良Hodge試驗(yàn)對這些菌株進(jìn)行碳青霉烯酶表型的確證，篩選出產(chǎn)碳青霉烯酶的菌株。利用PCR法檢測碳青霉烯酶的基因型。
　　結(jié)果：（1）鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥率逐年遞增，對

2、常用抗生素耐藥率高，對碳青霉烯類抗生素的亞胺培南和美羅培南耐藥率大于50％。（2）分離出的鮑曼不動(dòng)桿菌主要來源于呼吸道標(biāo)本共127株，占46.2%，其次為分泌物，共80株，占29.1%。以菌種科室分布而言，鮑曼不動(dòng)桿菌主要來自于重癥醫(yī)學(xué)科，占37.9%，其次來自于呼吸內(nèi)科，占13.8%。（3）檢測出36株耐碳青霉烯類的菌株，改良 Hodge試驗(yàn)后有34株呈陽性，經(jīng) PCR擴(kuò)增及產(chǎn)物電泳后檢出32株攜帶有OXA-23基因，其余基因OXA-