乳腺癌各分子亞型中骨橋蛋白的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文乳腺癌各分子亞型中骨橋蛋白的表達(dá)及其臨床意義姓名：李曦洲申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：普外科學(xué)指導(dǎo)教師：施俊義;鄭建明20100501第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文4 2 ．1 ％、I I I 級(jí)組為7 7 ．8 9 6 ，0 P N 的表達(dá)與浸潤性導(dǎo)管癌中腫瘤組織分級(jí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P0 ．0 5 ) 。6 ．9 9 例乳腺癌中l(wèi) u m i n a l A 型4 5 例，l u m i n a l B 型2 7 例，

2、H E R ．2 過表達(dá)型1 4 例，b a s a l ．1 i k e 型1 3 例， O P N 陽性表達(dá)率3 6 ．4 ％( 3 6 ／9 9 ) 。O P N 在l u m i n a l A 型，l u m i n a l B 型，H E R 一2 過表達(dá)型和b a s a l ．1 i k e 型表達(dá)率分別為2 2 ．2 ％，2 9 ．6 ％，7 1 ．4 ％，和6 1 ．5 ％。各型間O P N 表達(dá)陽性率不完全相等(

3、P = O ．0 0 1 ) 。依據(jù)E R 狀態(tài)，分為兩組，l u m i n a l A 型與l u m i n a lB 型為E R 陽性組、H E R ．2 過表達(dá)型與b a s a l ．1 i k e 型為E R 陰性組。E R 陽性組( H E R 一2 過表達(dá)型與b a s a l ．1 i k e 型) 的O P N 表達(dá)率高于E R 陰性組( 1 u m i n a l A型與u m i n a lB 型) ，差異有顯

4、著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P < 0 ．0 1 ) 。7 ．本組全部9 9 病例，失訪6例，隨訪率9 3 ．9 ％，中位隨訪時(shí)間約5 ．1 年。其中O P N 陽性組3 3 例，死亡1 8 例，生存率為4 5 ．5 ％；O P N 陰性組6 0 例，死亡8 例，生存率9 6 ．7 ％。經(jīng)Z 檢驗(yàn)分析，o P N 低表達(dá)的患者生存率高于O P N 高表達(dá)者，兩者有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( P < 0 ．0 1 ) 。實(shí)驗(yàn)結(jié)論0 P N 在乳

5、腺癌及正常乳腺組織中的表達(dá)有顯著差異，其可能與某類乳腺癌的發(fā)生相關(guān)。在浸潤性導(dǎo)管癌中，0 P N 表達(dá)與家族史組、年齡組、原發(fā)腫瘤大小無關(guān)，與不同組織學(xué)分級(jí)、臨床T N M 分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)有關(guān)。臨床分期越晚，0 P N 的陽性表達(dá)率越高；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，0 P N 的陽性表達(dá)率也越高。提示0 P N 陽性表達(dá)的乳腺癌細(xì)胞具有更強(qiáng)的侵襲、轉(zhuǎn)移能力。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是預(yù)后不良的重要指針，進(jìn)一步說明0 P N 的表達(dá)對(duì)乳腺浸潤性導(dǎo)管癌的病變發(fā)