骨巨細(xì)胞瘤中bax、bcl-2的表達(dá)與預(yù)后的相關(guān)性研究.pdf

1、背景與目的：在參與細(xì)胞凋亡的一系列凋亡調(diào)節(jié)基因中Bcl-2基因及其同一家族的Bax基因是重要的凋亡調(diào)控基因，被認(rèn)為是細(xì)胞凋亡調(diào)控的最后共同通路之一。本研究通過檢測骨巨細(xì)胞瘤標(biāo)本中的bax、bcl-2的表達(dá)，探討骨巨細(xì)胞瘤中bax、bcl-2的生物學(xué)行為及其與病理分級(jí)、治療預(yù)后、腫瘤復(fù)發(fā)的關(guān)系，對其復(fù)發(fā)及預(yù)后提供預(yù)防的檢測方法。 方法：應(yīng)用HE染色法明確病理學(xué)分級(jí)，應(yīng)用免疫組化SP法檢測63例骨巨細(xì)胞瘤組織和術(shù)后復(fù)發(fā)組中bax、b

2、cl-2的活性，采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，得出結(jié)論。 結(jié)果：bax陽性率比較：按Jaffe病理分級(jí)，Ⅰ級(jí)陽性率55％，Ⅱ級(jí)級(jí)陽性率56％，Ⅲ級(jí)陽性率40．9％。3組陽性率無顯著差異（P>0．05）。按α=0．05的水準(zhǔn)，Ⅰ級(jí)及Ⅱ級(jí)及Ⅲ級(jí)陽性率統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異。按治療效果分組：復(fù)發(fā)組陽性率35．7％，未復(fù)發(fā)組陽性率61．5％，2組間陽性率有顯著差異（P<0．05）。按α=0．05的水準(zhǔn)，未復(fù)發(fā)組陽性率大于復(fù)發(fā)組陽性

3、率。 bcl-2陽性率比較：Ⅰ級(jí)陽性率4096，Ⅱ級(jí)級(jí)陽性率44％，Ⅲ級(jí)陽性率77．3％。Ⅰ級(jí)與Ⅲ級(jí)陽性率有顯著差異（P<0．05），Ⅱ級(jí)與Ⅲ級(jí)陽性率有顯著差異（P<0．05），Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)陽性率無顯著差異（P>0．05）。按α=0．05的水準(zhǔn)，認(rèn)為Ⅲ級(jí)陽性率大于Ⅰ級(jí)及Ⅱ級(jí)陽性率，而Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)陽性率無差異。按治療效果分組：復(fù)發(fā)組陽性率71．4％，未復(fù)發(fā)組陽性率41．0％，2組間陽性率有顯著差異（P<0．05）（表2）。按α=0．

4、05的水準(zhǔn)，復(fù)發(fā)組陽性率大于未復(fù)發(fā)組陽性率。 結(jié)論：Bax及bcl-2在復(fù)發(fā)組和未復(fù)發(fā)組之間表達(dá)均有明顯差異（p<0．05），在復(fù)發(fā)組表達(dá)高于未復(fù)發(fā)組，兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0．05）。按α=0．05的水準(zhǔn)，提示Bax在未復(fù)發(fā)組陽性率大于復(fù)發(fā)組陽性率，bcl-2在復(fù)發(fā)組陽性率大于未復(fù)發(fā)組陽性率。實(shí)驗(yàn)證明：bcl-2高表達(dá)致bcl-2/bax比例增高，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡的抑制，進(jìn)而引起腫瘤的復(fù)發(fā)；故在排除手術(shù)方式影響的前提下，