眼球震顫

1、眼球震眼球震顫眼球震顫（nystagmus），簡稱眼震。是一種不自主的、節(jié)律性的、往返擺動的眼球運(yùn)動。眼球震顫不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是某些疾病的臨床表現(xiàn)，常由視覺系統(tǒng)、眼外肌、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。病因及分類病因及分類根據(jù)引起眼球震顫的病因，眼球震顫可分為四類：1眼源性眼球震顫是指各種原因所致的黃斑中心注視反射不能形成而形成的眼球震顫，最常見原因?yàn)榘谆　變?nèi)障、全色盲、先天性無虹膜先天性視神經(jīng)發(fā)育異常等。因無固定注視目標(biāo)能

2、力，眼球多呈水平型震顫。成人長期在暗處工作導(dǎo)致黃斑注視功能降低，也可引起眼球震顫，稱為礦工性眼球震顫。2前庭性眼球震顫3中樞性眼球震顫4先天性特發(fā)性眼球震顫簡稱先天眼震。是一種原因不詳，表現(xiàn)復(fù)雜，危害較重而且難以治療的先天性眼病。這種以眼部表現(xiàn)為主的疾病，雖然不屬于常見病或多發(fā)病，但在臨床上并非罕見。其與中樞性眼震、前庭性眼震、職業(yè)性眼震等有著明顯的不同。特點(diǎn)特點(diǎn)震顫的形式的形式眼球震顫的形式有沖動性和擺動性兩種。沖動性眼球震顫是雙節(jié)律

3、性的，是眼球呈不等速度的向兩側(cè)運(yùn)動，以慢相向一側(cè)轉(zhuǎn)動，然后再以快相向相反方位轉(zhuǎn)動。通常以快相作為眼球震顫的方向。擺動性眼球震顫是眼球自中點(diǎn)向兩側(cè)擺動，其運(yùn)動幅度和速度相等，無快慢相之分。震顫的方向的方向眼球震顫的方向有水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性、斜動性和混合性，其中以水平性為多見。眼球震眼球震顫的自的自覺癥狀癥狀先天者因注視反射尚未發(fā)育，一般無自覺癥狀；后天者成年以后可出現(xiàn)自覺癥狀。癥狀表現(xiàn)癥狀表現(xiàn)視力減退力減退由于黃斑發(fā)育不好或因震顫引起

4、的混亂不利于黃斑進(jìn)行注視，注視反射不能發(fā)展。增進(jìn)視進(jìn)視力眼源性眼球震顫，重點(diǎn)是提高視力，主要是針對原發(fā)病的治療。配戴三棱配戴三棱鏡對于先天性特發(fā)性眼球震顫病人，配戴適度的三棱鏡時(shí)，可以增進(jìn)視力和消除異常頭位。例如兩眼配戴底向外的三棱鏡時(shí)，因刺激輻輳，可使眼震減輕和視力提高。對于跳動型眼震，可配戴底向快相側(cè)的三棱鏡，不但能夠增進(jìn)視力，而且可以矯正代償頭位。對于有異常頭位的病人，配戴三棱鏡時(shí)，三棱鏡的底應(yīng)朝向顏面的轉(zhuǎn)向側(cè)，三棱鏡的尖應(yīng)指向眼

5、的轉(zhuǎn)向側(cè)。至于三棱鏡的度數(shù)，采用壓貼三棱鏡(Fresnelpressonprism)，每眼可以配到30三棱鏡度數(shù)。亦可配制適當(dāng)三棱鏡以消除代償頭位，提高原在位的視力。手術(shù)治療先天性沖動型者：可以進(jìn)行手術(shù)，其目的根據(jù)“中間帶”眼位矯正其代償頭位，轉(zhuǎn)變眼位，減輕眼球震顫，提高視力。由于慢相側(cè)運(yùn)動的一組眼外肌肌力強(qiáng)，快相側(cè)運(yùn)動的一組眼外肌肌力弱。為此，可以將慢相側(cè)兩眼外肌后退，以減弱其張力，使與快相側(cè)一組的眼外肌平衡。將“中間帶”眼位從第二、

6、第三眼位注視位轉(zhuǎn)到正前方的原在注視位。如左方為中間帶，可將左眼外直肌后徙7mm及右眼內(nèi)直肌徙后5mm，左眼內(nèi)直肌縮短6mm，右眼外直肌縮短8mm，使靜止眼位移向前方。相關(guān)資料相關(guān)資料病因病因眼球震顫是由什么原因引起的？1眼性眼球震顫它指黃斑部中心視力障礙使注視反射形成困難而形成的眼球震顫。(1)生理性注視性眼球震顫它包括斜性眼球震顫，視覺動力性眼球震顫和隱性眼球震顫等。(2)病理性注視性眼球震顫它包括盲性眼球震顫，弱視性眼球震顫，職業(yè)性