版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、北京大學(xué)第三醫(yī)院 王立新寫(xiě)在課前的話(huà) 寫(xiě)在課前的話(huà)膽囊結(jié)石是非常常見(jiàn)的疾病,首選膽囊切除治療,數(shù)十年來(lái)腹腔鏡膽囊切除術(shù)發(fā)展迅速。本課件詳細(xì)闡述了腹腔鏡膽囊切除術(shù)的各種并發(fā)癥極其處理辦法,為減少腹腔鏡膽囊切除術(shù)不良預(yù)后提供了有力幫助。一、 一、 腹腔鏡膽囊切除術(shù)( 腹腔鏡膽囊切除術(shù)(Laparoscopic Laparoscopic Cholecystectomy Cholecystectomy LC LC)的發(fā)展 )的發(fā)展開(kāi)腹膽囊切除術(shù)
2、至今已有 100 多年的歷史,1987 年法國(guó)醫(yī)生 Philipe Mouret 做了第一例腹腔鏡膽囊切除術(shù),開(kāi)辟了腹腔鏡在外科領(lǐng)域中的新紀(jì)元。1990 年美國(guó)、荷蘭等國(guó)家制定了腹腔鏡膽囊切除術(shù)的規(guī)范。在中國(guó),1991 年 3 月由云南曲靖的荀祖武醫(yī)生開(kāi)始開(kāi)展腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。北京大學(xué)第三醫(yī)院于 1991 年 6 月開(kāi)始做腹腔鏡膽囊切除術(shù),至今已有 1 萬(wàn)余例腹腔鏡膽囊切除的病例。目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)成為膽囊切除的常規(guī)手術(shù)。尤其在
3、美國(guó),膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)就是要采用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行膽囊切除。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)是否有并發(fā)癥?主要有哪些并發(fā)癥?腹腔鏡膽囊切除術(shù)結(jié)果的比較 腹腔鏡膽囊切除術(shù)結(jié)果的比較美國(guó) 中國(guó)病例數(shù)(例) 77 604 3 986死亡率(%) 0.04 0.10中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)率(%) 1.2 2.9并發(fā)癥膽管損傷(%) 0.61 0.32血管損傷(%) 0.25 ───腸管損傷(%) 0.14 ───術(shù)后膽漏(%) 0.29 0.7術(shù)后出血(%) ─── 1.
4、15響,甚至?xí)猩铎o脈血栓形成,尤其對(duì)老年病人或者心肺功能較差的病人更易發(fā)生。一般在手術(shù)時(shí)監(jiān)測(cè)腹腔壓力,以保證腹腔內(nèi)壓力不會(huì)過(guò)高,從而避免這種并發(fā)癥的發(fā)生。 (三)穿刺器與套管:產(chǎn)生氣腹以后要行穿刺、插套管,此時(shí)也為盲穿,故有可能損傷到腹腔內(nèi)的胃腸器官、血管或泌尿器官。 (四)腹腔鏡及器械:操作時(shí)腹腔鏡及器械也可能引起相關(guān)并發(fā)癥,抓鉗、剪刀、電鉤、電燒都有可能會(huì)造成腸管的損傷甚至腸管穿孔以及橫隔膜穿孔,分離粘連組織時(shí)若用電刀過(guò)于頻繁則可
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)相關(guān)并發(fā)癥
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)并發(fā)癥防治探討
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)518例的并發(fā)癥防治分析
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素及護(hù)理
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥及防治處理
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)
- 腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后血管損傷所致并發(fā)癥
- 腹腔鏡腎切除術(shù)中并發(fā)癥的腔鏡處理
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)常規(guī)
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)及適應(yīng)癥
- 電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)
- 機(jī)器人腹腔鏡膽囊切除術(shù)與常規(guī)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的比較.pdf
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)520總結(jié)
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)ppt課件
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后護(hù)理
- 膽囊相關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)操作規(guī)范
- 膽囊息肉經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的護(hù)理
- 腹腔鏡困難膽囊切除術(shù)的體會(huì)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論