2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、大面積燒傷病人的護理措施 大面積燒傷病人的護理措施一 燒傷休克期護理 燒傷休克期護理防治燒傷休克的主要措施是輸液治療, 大面積燒傷病員需快速輸液, 以恢復(fù)有效循環(huán)量和糾正功能性細(xì)胞外流量的不足, 護理人員必須保護好靜脈通道, 掌握正確輸液的知識, 熟悉休克期常見癥狀的臨床意義及觀察和護理方法,利尿劑及冬眠藥物的應(yīng)用注意點。休克期在靜脈的同時,還應(yīng)注意保暖,鎮(zhèn)痛等措施。休克期如果處理不當(dāng),病員除可以死于休克外,還有可能發(fā)生腦水腫,肺水腫,

2、急性腎功能不全等并發(fā)癥。 休克期度過不平穩(wěn), 易發(fā)生早期暴發(fā)敗血癥,因此休克的防治,不僅要使病員能渡過休克,而且還要求休克渡過平穩(wěn)。1.休克期病人取平臥位,注意保暖,由于創(chuàng)面水份蒸發(fā),大量熱量喪失,大都畏寒,必須保持室溫在 30~32℃。2.液體的種類及安排: 液體包括膠體 (全血; 血漿; 血漿代用品) ,晶體溶液(生理鹽水平衡液;碳酸氫鈉),基礎(chǔ)液( 5%葡萄糖溶液)各種液體交替輸入, 注意不要集中在一段時間內(nèi)輸入或口服大量水分,以

3、免造成細(xì)胞外流稀釋性低滲,引起肺、腦水腫,在小兒輸液時,尤其要控制速度和輸液種類的交替。 對休克期病人應(yīng)準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行輸液計劃。二 靜脈輸液的護理 靜脈輸液的護理情淡漠、煩躁口渴、脈細(xì)速、血壓下降,肢端厥冷,尿量少甚至無尿等,應(yīng)及時報告醫(yī)生,并詳細(xì)記錄病人每小時的出入量,每 8 小時小結(jié)一次(計算從受傷時起),24 小時總結(jié)一次。四 保持呼吸道通暢 保持呼吸道通暢:吸氧時要注意氧管通暢,燒傷可引起急性呼吸困難綜合癥。出現(xiàn)過度換氣等癥狀。

4、因此,在護理上要隨時觀察病人的通氣情況。 呼吸頻率、 深度, 有無發(fā)紺等情況, 并經(jīng)常聽診肺部,有無羅音及呼吸音改變等,及早發(fā)現(xiàn)處理, (如有頭面部、吸入性損傷時,要做好氣管切開護理)。五 創(chuàng)面護理 創(chuàng)面護理:早期創(chuàng)面處理的好壞,是燒傷治療的關(guān)鍵,因此在休克期就應(yīng)該重視創(chuàng)面的護理。嚴(yán)重?zé)齻T在早期往往神志不清,暫時喪失保護自己的能力。 休克期治療頻繁, 人員進出較多因而要特別注意消毒隔離,對極度煩躁不安的病人,要適當(dāng)?shù)募s束,以防創(chuàng)面繼

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