18F-FDG PET-CT在婦科惡性腫瘤中的應(yīng)用.pdf

1、目的:探討18F-FDG PET/CT在婦科惡性腫瘤治療前評(píng)估及治療后監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:回顧性分析接受18F-FDG PET/CT顯像且臨床病歷資料完整的婦科惡性腫瘤病例68例，其中手術(shù)或放化療前行18F-FDG PET/CT檢查者24例，手術(shù)及放化療治療后接受檢查44例。臨床隨訪(fǎng)時(shí)間至少6月，確診依據(jù)為組織病理、臨床隨診資料。
　　結(jié)果:
　?。?）18F-FDG PET/CT診斷婦科惡性腫瘤的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值

2、為98.07％，陰性預(yù)測(cè)值為93.75%，敏感度為98.07%，特異性為93.75%，準(zhǔn)確率97.06%；常規(guī)影像學(xué)診斷的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為97.44%，陰性預(yù)測(cè)值為51.72%，敏感度為73.08%，特異性為93.75%，準(zhǔn)確率77.94%。兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　?。?）11例（11/24）婦科腫瘤患者術(shù)前行PET/CT均發(fā)現(xiàn)病灶，經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)1例為假陰性；13例（13/24）患者放化療前行PET/CT檢查均發(fā)現(xiàn)病灶；常規(guī)影像學(xué)

3、檢出陽(yáng)性為18例，陰性6例。PET/CT檢查和常規(guī)影像學(xué)檢查診斷原發(fā)病灶的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、敏感度和準(zhǔn)確率分別為100%VS100%，95.83%VS75.00%和95.83%VS75.00%。兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　?。?）42例（42/44）規(guī)范手術(shù)后患者隨診中，28例（28/42）患者行PET/CT檢查提示病灶，且結(jié)果經(jīng)術(shù)后病理或臨床隨訪(fǎng)資料證實(shí)；1例（1/42）患者PET/CT提示病灶，經(jīng)病理證實(shí)為炎癥；14例（14/42）患

4、者復(fù)查PET/CT未見(jiàn)病灶；2例（2/44）患者未行手術(shù)直接放化療后隨診，1例復(fù)發(fā)，1例未發(fā)現(xiàn)病灶。常規(guī)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)20例，其中1例假陽(yáng)性；未復(fù)發(fā)22例，8例假陰性。PET/CT和常規(guī)影像學(xué)診斷復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移病灶的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、敏感度、特異性和準(zhǔn)確率分別為96.55%VS95.23%、100%VS65.22%、100%VS71.43%、93.75%VS93.75%和97.73% VS79.55%。兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。