斷層解剖四肢

1、第 六 章 四 肢,第一節(jié) 上肢的斷面解剖及影像第二節(jié) 下肢的斷面解剖及影像,,一、概述二、上肢的應(yīng)用解剖三、上肢的斷面解剖及影像,第一節(jié) 上肢的斷面解剖及影像,一、概 述,（一）境界和分部（二）上肢體表標(biāo)志,,（一）境界和分部,上肢以鎖骨上緣外1/3段和肩峰至第7頸椎棘突的連線與頸部分界，以三角肌前、后緣上份與腋前、后襞下緣中點(diǎn)的連線與胸部、脊柱區(qū)分界。,肩部臂部肘部前臂部手部,,,,（二）上肢的標(biāo)志

2、性結(jié)構(gòu),1．肩峰acromion2．喙突coracoid process 3．肱骨內(nèi)、外上髁 processes of radius and ulna 4．鷹嘴olecranon 5．橈、尺骨莖突 processes of radius and ulna,,（一）肩部的應(yīng)用解剖（二）肘部的應(yīng)用解剖（三）手部的應(yīng)用解剖,二、 上肢的應(yīng)用解剖,,（一）肩部的應(yīng)用解剖,1. 肩關(guān)節(jié)2. 肩周圍肌3. 腋區(qū),關(guān)節(jié)面構(gòu)成： 肱骨

3、頭 關(guān)節(jié)盂輔助結(jié)構(gòu)： 盂唇 韌帶： 喙肩韌帶 喙肱韌帶,1. 肩關(guān)節(jié),,,,,2. 肩周圍肌,包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌和肩胛下肌。 岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的腱性部在肩關(guān)節(jié)囊周圍連成腱板，圍繞肩關(guān)節(jié)的上、后和前方，形成肩袖。,,3. 腋區(qū),（1）腋窩的構(gòu)成： 1尖 1底 4壁（2）腋窩的內(nèi)容

4、： 腋動(dòng)脈 腋靜脈 臂叢及其分支,位于肩關(guān)節(jié)下方，臂與胸上部之間。上肢外展，此區(qū)呈向上呈穹窿狀的皮膚凹陷，其深面四棱錐形的腔隙稱腋窩，是頸、胸部與上肢間血管神經(jīng)等的通路。,,（二）肘部的應(yīng)用解剖,1. 肘關(guān)節(jié)2. 肘后區(qū)3. 肘窩,1. 肘關(guān)節(jié),輔助結(jié)構(gòu)： 韌帶： 橈側(cè)副韌帶 尺側(cè)副韌帶 橈骨環(huán)狀韌帶,構(gòu)成： 肱骨下端 橈骨上端 尺骨上端,,

5、,,2. 肘后區(qū),肘后區(qū)是指通過肱骨內(nèi)、外上髁冠狀面以后的部分。,（1）肘后三角 （2）肘外側(cè)三角,,3. 肘窩,為肘前區(qū)尖端朝向遠(yuǎn)側(cè)的凹陷。,（1）圍成：（2）內(nèi)容： 肱二頭肌腱是肘窩的中心標(biāo)志，其內(nèi)側(cè)有肱動(dòng)、靜脈和正中神經(jīng)；其外側(cè)有前臂外側(cè)皮神經(jīng)、橈神經(jīng)。,,（三）手部的應(yīng)用解剖,1. 腕骨2. 腕關(guān)節(jié)3. 腕管4. 手掌骨筋膜鞘 5. 手掌筋膜間隙,8塊，排成近、遠(yuǎn)側(cè)兩列，近側(cè)列自橈側(cè)向尺側(cè)為手舟骨、月骨、三

6、角骨和豌豆骨；遠(yuǎn)側(cè)列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。,8塊腕骨形成一掌面凹陷的腕骨溝，各骨相鄰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成腕骨間關(guān)節(jié)。,1. 腕骨,,2. 腕關(guān)節(jié),構(gòu)成：關(guān)節(jié)窩：由橈骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方關(guān)節(jié)盤形成 關(guān)節(jié)頭：由手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面形成,腕關(guān)節(jié)周圍韌帶：,,關(guān)節(jié)的前、后及兩側(cè)均有韌帶加固，其中掌側(cè)韌帶較堅(jiān)韌。,,構(gòu)成：屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。,3. 腕管,內(nèi)容物：內(nèi)有指淺、深屈肌腱和拇長(zhǎng)屈肌腱9條肌腱穿過

7、， 分別被屈肌總腱鞘(尺側(cè)囊)和拇長(zhǎng)屈肌腱鞘(橈側(cè) 囊)包繞，二者之間有正中神經(jīng)通過進(jìn)入手掌。,,4. 手掌骨筋膜鞘,由深筋膜的淺、深層與內(nèi)、外側(cè)肌間隔圍成，分為外側(cè)、內(nèi)側(cè)和中間鞘。 此外，包繞拇收肌者為拇收肌鞘，該肌與其掌側(cè)筋膜之間為拇收肌后間隙。,,5. 手掌筋膜間隙,位于手掌骨筋膜鞘的中間鞘深部，被掌中隔分為魚際間隙和掌中間隙。,,三、上肢的斷面解剖及影像,（一）肩部的斷面解剖及影像,（二）

8、肘部的斷面解剖及影像,（三）手部的斷面解剖及影像,,（一）肩部的斷面解剖及影像,1. 肩部的橫斷面解剖及影像,2. 肩部的冠狀斷面解剖及影像,1. 肩部的橫斷面解剖及影像,經(jīng)肩關(guān)節(jié)下份的橫斷層面,經(jīng)肩關(guān)節(jié)上份的橫斷層面,,,經(jīng)肩關(guān)節(jié)上份的橫斷層面：,1肱骨頭 2肩胛骨 3喙突 4肩胛岡 5肩胛下肌腱 6肱二頭肌長(zhǎng)頭腱 7岡上肌 8岡下肌 9三角肌 10胸大肌 11臂叢,,經(jīng)肩關(guān)節(jié)下份的橫斷層面：,1肱二頭肌長(zhǎng)頭腱

9、 2頭靜脈 3小結(jié)節(jié) 4胸大肌 5胸小肌 6肱二頭肌短頭和喙肱肌 7腋動(dòng)、靜脈和臂叢 8前鋸肌 9肩胛下肌 10岡下肌 11關(guān)節(jié)盂 12三角肌 13肱骨頭 14大結(jié)節(jié),,2. 肩部的冠狀層面解剖及影像,經(jīng)肩關(guān)節(jié)前份的冠狀層面,經(jīng)肩關(guān)節(jié)中份的冠狀層面,經(jīng)肩關(guān)節(jié)后份的冠狀層面,,,,經(jīng)肩關(guān)節(jié)前份的冠狀層面：,1斜方肌 2鎖骨 3岡上肌 4喙肱韌帶 5喙突 6肱骨頭 7肩胛下肌腱 8肩胛下肌

10、 9旋肱后動(dòng)脈 10肩胛下動(dòng)脈 11腋動(dòng)、靜脈 12喙肱肌 13肱二頭肌 14三角肌 15肱二頭肌長(zhǎng)頭腱 16肱骨大結(jié)節(jié) 17胸大肌,,經(jīng)肩關(guān)節(jié)中份的冠狀層面:,1肩峰 2鎖骨 3斜方肌 4岡上肌 5肩胛下肌 6關(guān)節(jié)盂 7關(guān)節(jié)囊 8大圓肌 9肩胛下動(dòng)脈 10旋肱后動(dòng)脈 11背闊肌 12三角肌 13.肱骨頭 14肱骨大結(jié)節(jié),,經(jīng)肩關(guān)節(jié)后份的冠狀層面:,1肩峰 2斜方肌 3岡上肌 4肩胛岡 5肩胛切跡

11、 6肩胛下肌 7關(guān)節(jié)盂 8小圓肌 9大圓肌 10背闊肌 11肱三頭肌 12三角肌 13肱骨頭 14肱骨大結(jié)節(jié) 15岡上肌腱,,,（二）肘部的斷面解剖及影像,1. 肘部的橫斷層面,2. 肘部的矢狀層面,3. 肘部的冠狀層面,1. 肘部的橫斷面解剖及影像,經(jīng)肘部上份（肱骨內(nèi)、外上髁）的橫斷層面,經(jīng)肘部下份（橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)）的橫斷層面,經(jīng)肘部上份（肱骨內(nèi)、外上髁）的橫斷層面：,1頭靜脈 2肱二頭肌腱 3肱肌 4肱動(dòng)、靜脈

12、5正中神經(jīng) 6肘正中靜脈 7旋前圓肌 8貴要靜脈 9橈側(cè)腕屈肌 10尺側(cè)副韌帶 11肱骨內(nèi)上髁 12尺神經(jīng)和尺側(cè)上動(dòng)靜脈 13關(guān)節(jié)軟骨 14鷹嘴 15.肱三頭肌腱 16肘肌 17肱骨 18橈側(cè)副韌帶或關(guān)節(jié)囊 19橈側(cè)腕長(zhǎng)短伸肌 20肱橈肌,,經(jīng)肘部下份（橈尺近側(cè)）的橫斷層面：,1頭靜脈 2肱動(dòng)靜脈 3肱二頭肌腱 4肱肌 5正中神經(jīng) 6肘正中靜脈 7旋前圓肌 8橈側(cè)腕屈肌 9貴要靜脈 10掌長(zhǎng)肌 11.指淺屈肌

13、 12尺神經(jīng)和尺側(cè)上動(dòng)靜脈 13尺側(cè)腕屈肌 14指深屈肌 15尺骨 16肘肌 17尺側(cè)腕伸肌 18橈骨頭 19橈骨環(huán)狀韌帶 20指伸肌 21橈側(cè)腕長(zhǎng)短伸肌 22旋后肌 23肱橈肌,,2. 肘部的矢狀斷面解剖及影像,經(jīng)肱尺關(guān)節(jié)中份的矢狀層面,經(jīng)肱橈關(guān)節(jié)的矢狀層面,經(jīng)肱尺關(guān)節(jié)中份的矢狀層面：,1肱骨皮質(zhì) 2肱骨骨松質(zhì) 3肱三頭肌 4嘴鷹 5肱骨滑車 6被覆滑車切跡的關(guān)節(jié)軟骨 7冠突 8尺骨 9指深屈肌 10指

14、淺屈肌 11橈側(cè)腕屈肌 12旋前圓肌 13肱動(dòng)靜脈 14肘正中靜脈 15肱肌 16肱二頭肌,,經(jīng)肱橈關(guān)節(jié)的矢狀層面：,1肱肌 2肱三頭肌 3肱骨 4肱骨小頭 5關(guān)節(jié)囊 6橈骨頭 7橈骨環(huán)狀韌帶 8指伸肌 9旋后肌 10橈骨粗隆 11旋前圓肌 12肱橈肌 13橈動(dòng)靜脈 14關(guān)節(jié)軟骨或肱橈關(guān)節(jié) 15肘正中靜脈 16肱二頭肌,,3. 肘部的冠狀斷面解剖及影像,經(jīng)肱骨內(nèi)、外上髁的冠狀層面：,1肱骨外上髁 2肱骨小頭

15、3肱骨滑車 4肱骨內(nèi)上髁 5尺骨鷹嘴 6橈骨頭 7橈骨莖 8橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) 9肱骨體 10肱肌 11旋后肌 12橈側(cè)腕長(zhǎng)短伸肌 13指深屈肌 14橈側(cè)副韌帶 15尺側(cè)副韌帶 16肱三頭肌 17肱二頭肌肌腱,,（三）手部的斷面解剖及影像,1. 手部的橫斷層面2. 手部的冠狀層面,1. 手部的橫斷層面,經(jīng)近側(cè)列腕骨橫斷層面 經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)列腕骨橫斷層面經(jīng)掌骨中份橫斷層面,,經(jīng)近側(cè)列腕骨橫斷層面：,1掌長(zhǎng)肌腱 2正中神

16、經(jīng) 3橈側(cè)腕屈肌腱 4指淺屈肌腱 5尺動(dòng)靜脈 6尺側(cè)腕屈肌腱 7拇長(zhǎng)屈肌腱 8指深屈肌腱 9拇長(zhǎng)展肌腱 10拇短伸肌腱 11橈動(dòng)靜脈 12橈舟頭韌帶 13橈月韌帶 14舟月骨間韌帶 15舟骨 16月骨 17半月板 18三角骨 19手背靜脈 20橈骨莖突 21橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱 22橈側(cè)腕短伸肌腱 23示指伸肌腱 24指伸肌腱 25橈腕背側(cè)韌帶 26小指伸肌腱 27尺側(cè)腕伸肌腱 28豌豆骨 29月三角韌帶 30尺神經(jīng),28

17、,4,6,13,,經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)列腕骨橫斷層面：,1拇短屈肌 2掌長(zhǎng)肌腱 3正中神經(jīng) 4屈肌支持帶 5尺動(dòng)靜脈 6.拇長(zhǎng)屈肌腱 7指淺屈肌腱 8指深屈肌腱 9鉤骨鉤 10小指展肌 11大多角骨 12小多角骨 13腕骨間韌帶 14頭狀骨 15鉤骨 16尺側(cè)腕伸肌腱 17橈動(dòng)脈 18手背靜脈 19橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱 20橈側(cè)腕短伸肌腱 21示指伸肌腱 22指伸肌腱 23小指伸肌腱 24三角骨 25尺神經(jīng),6,7,7,7,,經(jīng)掌骨中份

18、橫斷層面：,1掌淺弓 2蚓狀肌 3指淺屈肌腱 4指深屈肌腱 5小指短屈肌 6小指展肌 7小指對(duì)掌肌 8掌骨 9小指伸肌腱 10指伸肌腱 11手背靜脈 12骨間掌側(cè)肌 13骨間背側(cè)肌14指伸肌腱和示指伸肌腱 15拇收肌 16拇長(zhǎng)屈肌腱 17拇短屈肌 18拇對(duì)掌肌 19拇短展肌腱,8,3,4,3,3,3,13,13,12,8,,經(jīng)腕骨、掌骨和指骨的冠狀層面,,2. 手

19、部的冠狀層面,,經(jīng)腕骨、掌骨和指骨的冠狀層面（MRI),,1腕骨間韌帶 2尺骨頭 3橈骨莖突 4尺骨莖突 5關(guān)節(jié)盤 6舟骨 7月骨 8三角骨 9大多角骨 10小多角骨 11頭狀骨 12鉤骨 13腕橈側(cè)韌帶 14腕尺側(cè)韌帶 15第1掌骨底 16第2掌骨底 17第3掌骨底 18第4掌骨底 19第5掌骨底 20橈骨 21旋前方肌,,1,

20、,一、概述二、下肢的應(yīng)用解剖三、下肢的斷面解剖及影像,第二節(jié) 下肢的斷面解剖及影像,一、概 述,（一）境界和分部（二）下肢體表標(biāo)志,髖部股部膝部小腿部踝部足部,下肢前面以腹股溝與腹部分界；外側(cè)及后面以髂嵴與腰、骶尾部分界；內(nèi)側(cè)與會(huì)陰相連。,,（一）境界和分部,（二）下肢的標(biāo)志性結(jié)構(gòu),1．股骨大轉(zhuǎn)子 位于髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)處2．髕骨3．脛骨粗隆 位于髕骨下方三橫指處4．內(nèi)、外踝 分別位于踝關(guān)節(jié)內(nèi)

21、、外側(cè),,（一）髖部的應(yīng)用解剖（二）膝部的應(yīng)用解剖（三）踝足部的應(yīng)用解剖,二、 下肢的應(yīng)用解剖,,（一）髖部的應(yīng)用解剖,1. 髖部的境界2. 髖關(guān)節(jié),,內(nèi)側(cè)借陰股溝與會(huì)陰區(qū)分隔。,髖部后面為臀區(qū)，上起自髂嵴，下至臀溝,前面為腹股溝周圍的區(qū)域，包括腹股溝區(qū)、腹股溝下區(qū)和轉(zhuǎn)子區(qū),髖部 是指以髖關(guān)節(jié)為中心的局部區(qū)域,1. 髖部的境界,,2. 髖關(guān)節(jié),輔助結(jié)構(gòu),髖臼唇,,髖關(guān)節(jié)囊和韌帶,,髖關(guān)節(jié)囊和韌帶,,（二）膝部的應(yīng)用解剖,1. 膝部

22、的境界2. 膝關(guān)節(jié)3. 腘窩,,1. 膝部境界,膝部是指以膝關(guān)節(jié)為中心的區(qū)域,上起自髕底近側(cè)兩橫指平面；下至脛骨粗隆水平；前份為膝關(guān)節(jié)；后份腘窩。,,2. 膝關(guān)節(jié),輔助結(jié)構(gòu)： （1）半月板 （2）韌帶 （3）髕下脂體和滑膜襞 （4） 滑膜囊,,內(nèi)側(cè)半月板 呈“C”字形,外側(cè)半月板 呈“O”字形,（1）半月板,,（2）韌帶,1）髕lig.,,2）膝橫lig

23、.,,（2）韌帶,,（3）髕下脂體、滑膜襞,（4）滑膜囊,3. 腘窩,,（三）踝足部的應(yīng)用解剖,1. 境界2. 踝關(guān)節(jié)3. 踝管,,踝:上界平內(nèi)、外踝基底的環(huán)線， 下界平內(nèi)、外踝尖的連線。,足部：位于踝的遠(yuǎn)側(cè),1. 境界,,2. 踝關(guān)節(jié),構(gòu)成：脛骨、腓骨和距骨,踝關(guān)節(jié)周圍韌帶：,內(nèi)側(cè)：三角韌帶,,構(gòu)成： 屈肌支持帶與 跟骨內(nèi)側(cè)面和內(nèi)踝之間,3. 踝管,內(nèi)容物： 小腿后部深層肌的肌腱、脛

24、后血管和脛神經(jīng)。,,自前向后依次為：,三、下肢的斷面解剖及影像,（一）髖部的斷面解剖及影像,（二）膝部的斷面解剖及影像,（三）踝足部的斷面解剖及影像,,（一）髖部的斷面解剖及影像,1. 髖部的橫斷面解剖及影像,2. 髖部的冠狀斷面解剖及影像,,,,1. 髖部的橫斷面解剖及影像,,經(jīng)股骨頭下份的橫斷層面,經(jīng)股骨頭上份的橫斷層面,經(jīng)股骨頭中份的橫斷層面,經(jīng)股骨頭上份的橫斷層面,,,經(jīng)股骨頭中份的橫斷層面,,,經(jīng)股骨頭下份的橫斷層面,,,2.

25、 髖部的冠狀層面解剖及影像,,經(jīng)髖關(guān)節(jié)前份的冠狀層面,經(jīng)髖關(guān)節(jié)中份的冠狀層面,經(jīng)髖關(guān)節(jié)后份的冠狀層面,經(jīng)髖關(guān)節(jié)前份的冠狀層面,,,經(jīng)髖關(guān)節(jié)中份的冠狀層面,,,經(jīng)髖關(guān)節(jié)后份的冠狀層面,,,（二）膝部的斷面解剖及影像,1. 膝部的橫斷層面,2. 膝部的矢狀層面,3. 膝部的冠狀層面,,,,,1. 膝部的橫斷面解剖及影像,經(jīng)髕骨中份的橫斷層面,經(jīng)髕尖的橫斷層面,經(jīng)半月板的橫斷層面,,經(jīng)髕骨中份的橫斷層面,,1.股四頭肌腱 2.髕骨 3.股骨

26、4.髂脛束 5.髕外側(cè)支持帶 6.關(guān)節(jié)腔 7.翼狀襞 8.髕內(nèi)側(cè)支持帶 9.腘動(dòng)脈 10.腘靜脈 11.脛神經(jīng) 12.腓總神經(jīng),,經(jīng)髕尖的橫斷層面,,1.股四頭肌腱 2.髕骨 3.翼狀襞 4.髂脛束 5.髕外側(cè)支持帶 6.髕內(nèi)側(cè)支持帶 7.股骨外側(cè)髁 8.股骨內(nèi)側(cè)髁 9.腘動(dòng)脈 10.腘靜脈 11.脛神經(jīng),,經(jīng)半月板的橫斷層面,,1.髕韌帶 2.髕下脂體 3.髕內(nèi)側(cè)支持帶 4.髂脛束 5.外側(cè)半月板 6.內(nèi)側(cè)半月板 7.股骨外側(cè)髁 8

27、.股骨內(nèi)側(cè)髁 9.后交叉韌帶 10.腘靜脈 11.腘動(dòng)脈 12.脛神經(jīng),,2. 膝部的矢狀層面,經(jīng)內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)份的矢狀層面經(jīng)髕骨內(nèi)側(cè)緣的矢狀層面經(jīng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)旁正中的矢狀層面經(jīng)膝關(guān)節(jié)正中的矢狀層面經(jīng)膝關(guān)節(jié)外側(cè)旁正中的矢狀層面經(jīng)髕骨外側(cè)緣的矢狀層面經(jīng)外側(cè)半月板外側(cè)份的矢狀層面,,經(jīng)內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)份的矢狀層面,,1.股內(nèi)側(cè)肌 2. 縫匠肌 3.股骨內(nèi)側(cè)髁 4.內(nèi)側(cè)半月板 5.脛骨內(nèi)側(cè)髁股薄肌腱 6.關(guān)節(jié)囊 7.腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 8.

28、關(guān)節(jié)軟骨 9.半膜肌腱,,經(jīng)髕骨內(nèi)側(cè)緣的矢狀層面,,1.股內(nèi)側(cè)肌 2.半膜肌 3.髕骨內(nèi)側(cè)緣 4.髕內(nèi)側(cè)支持帶 5.股骨內(nèi)側(cè)髁 6.內(nèi)側(cè)半月板 7.脛骨內(nèi)側(cè)髁 8.關(guān)節(jié)囊 9.腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 10.關(guān)節(jié)軟骨 11.髕下脂體,,經(jīng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)旁正中的矢狀層面,,1.髕骨 2.股骨內(nèi)側(cè)髁 3.髕韌帶 4.髕下脂體 5.內(nèi)側(cè)半月板后角韌帶 6.脛骨內(nèi)側(cè)髁 7.關(guān)節(jié)囊 8.腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 9.后交叉韌帶,,經(jīng)膝關(guān)節(jié)正中的矢狀層面,,1.股四頭肌肌腱

29、2.髕骨 3.髕韌帶 4.髕下脂體 5.股骨 6.前交叉韌帶 7.脛骨 8.腘靜脈 9.腘動(dòng)脈 10.板股后韌帶 11.后交叉韌帶 12. 腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,經(jīng)膝關(guān)節(jié)外側(cè)旁正中的矢狀層面,,1.股四頭肌肌腱 2.髕骨 3.髕下脂體 4.髕韌帶 5.股骨外側(cè)髁 6.髕下滑膜襞 7.前交叉韌帶 8.脛骨外側(cè)髁 9.坐骨神經(jīng) 10.腘靜脈 11.腘動(dòng)脈 12.腘肌 13.腓腸肌外側(cè)頭 14.外側(cè)半月板后角韌帶,,經(jīng)髕骨外側(cè)緣的矢狀層面,,1.股

30、四頭肌腱 2.髕骨外側(cè)緣 3.髕下脂體 4.髕韌帶 5.股骨外側(cè)髁 6.外側(cè)半月板 7.脛骨外側(cè)髁 8.腓腸肌外側(cè)頭 9.關(guān)節(jié)軟骨,,經(jīng)外側(cè)半月板外側(cè)份的矢狀層面,,1.髕外側(cè)支持帶 2.髕下脂體 3.股骨外側(cè)髁 4.外側(cè)半月板 5.脛骨外側(cè)髁 6.腓骨頭 7.腘肌腱 8.脛腓關(guān)節(jié) 9.關(guān)節(jié)軟骨 10.小豆骨,,3. 膝部的冠狀層面,經(jīng)髕骨的冠狀層面經(jīng)股骨髕面的冠狀層面 經(jīng)外側(cè)半月板前緣的冠狀層面經(jīng)髁間隆起前緣的冠狀層面 經(jīng)髁間

31、隆起的冠狀層面 經(jīng)髁間隆起后緣的冠狀層面經(jīng)股骨內(nèi)、外側(cè)髁后緣的冠狀層面,,經(jīng)髕骨的冠狀層面,,1.髕骨 2.髕內(nèi)側(cè)支持帶 3.髕外側(cè)支持帶 4.髕下脂體 5.髕上囊 6.關(guān)節(jié)腔,,經(jīng)股骨髕面的冠狀層面,,1.股骨內(nèi)側(cè)髁 2.髕面 3.股骨外側(cè)髁 4.髕下脂體 5.脛骨 6.髕內(nèi)側(cè)支持帶 7.髂脛束 8.關(guān)節(jié)囊,,經(jīng)外側(cè)半月板前緣的冠狀層面,,1.股骨內(nèi)側(cè)髁 2.股骨外側(cè)髁 3.內(nèi)側(cè)半月板4.脛骨5.髕下脂體（翼狀襞） 6.髂脛束

32、7.髕下脂體（髕下滑膜襞）,,經(jīng)髁間隆起前緣的冠狀層面,,1.股骨內(nèi)側(cè)髁 2.股骨外側(cè)髁 3.髂脛束 4.內(nèi)側(cè)半月板 5.髕內(nèi)側(cè)支持帶 6.脛骨內(nèi)側(cè)髁 7.髁間隆起 8.脛骨外側(cè)髁 9.髕下脂體（翼狀襞） 10.外側(cè)半月板,,經(jīng)髁間隆起的冠狀層面,,1.后交叉韌帶 2.前交叉韌帶 3.股骨內(nèi)側(cè)髁 4.股骨外側(cè)髁 5.內(nèi)側(cè)半月板 6.脛側(cè)副韌帶7.脛骨內(nèi)側(cè)髁 8.髁間隆起 9.脛骨外側(cè)髁 10.外側(cè)半月板 11.關(guān)節(jié)軟骨,,經(jīng)髁間隆起后緣

33、的冠狀層面,,1.股骨內(nèi)側(cè)髁 2.股骨外側(cè)髁 3.后交叉韌帶 4.內(nèi)側(cè)半月板 5.脛骨內(nèi)側(cè)髁 6.脛骨外側(cè)髁 7.腓骨頭 8.外側(cè)半月板 9.腘動(dòng)、靜脈 10.板股后韌帶,,經(jīng)股骨內(nèi)、外側(cè)髁后緣的冠狀層面,,1.腘靜脈 2.腘動(dòng)脈 3.腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 4.腓腸肌外側(cè)頭 5.股骨內(nèi)側(cè)髁 6.股骨外側(cè)髁 7.腘肌腱 8.脛骨內(nèi)側(cè)髁 9.脛骨外側(cè)髁 10.腘肌 11.腓骨頭 12.小豆骨,,（三）踝足部的斷面解剖及影像,,經(jīng)踝關(guān)節(jié)的橫斷面解剖

34、足部的斜斷面解剖 踝足部的冠狀斷面解剖踝足部的矢狀斷面解剖,,,,,經(jīng)踝關(guān)節(jié)的橫斷層面,,1.距骨滑車 2.外踝 3.內(nèi)踝 4.腓骨短肌腱 5.腓骨長(zhǎng)肌腱 6.距腓后韌帶7. 長(zhǎng)屈肌腱 8.跟腱 9.脛骨后肌腱 10.趾長(zhǎng)屈肌腱 11.脛后動(dòng)、靜脈 12.趾長(zhǎng)伸肌腱 13. 長(zhǎng)伸肌腱 14.脛前動(dòng)、靜脈 15. 脛骨前肌腱,,,1.脛骨 2.內(nèi)踝 3.踝關(guān)節(jié) 4.外踝 5.距骨 6.距跟舟關(guān)節(jié)

35、7.舟骨 8.內(nèi)側(cè)楔骨 9.中間楔骨 10.外側(cè)楔骨11.骰骨 12.跖骨底 13.Lisfranc韌帶 14. 趾近節(jié)趾骨,足部的斜斷面解剖,,踝足部的冠狀斷面解剖,經(jīng)內(nèi)、外踝尖的冠狀層面經(jīng)距跟關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)份的冠狀層面,,,1.脛骨 2.外踝 3.內(nèi)踝 4.距腓前韌帶5.距骨 6.三角韌帶（脛距后部） 7. 三角韌帶（脛跟部） 8.伸肌支持帶 9.距跟骨間韌帶 10.跟骨11. 距跟舟關(guān)節(jié)12. 長(zhǎng)屈肌腱

36、13. 趾長(zhǎng)屈肌腱,經(jīng)內(nèi)、外踝尖的冠狀層面,,1.脛骨 2.內(nèi)踝 3.距骨 4.三角韌帶（脛距后部）5.距跟骨間韌帶 6.距跟舟關(guān)節(jié) 7.跟骨 8.趾長(zhǎng)屈肌腱 9. 長(zhǎng)屈肌腱 10. 跟舟足底韌帶,,經(jīng)距跟關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)份的冠狀層面,,,1.脛骨 2.踝關(guān)節(jié) 3.距骨 4.跟骨 5. 距跟后關(guān)節(jié) 6.距跟骨間韌帶 7.距跟舟關(guān)節(jié) 8.舟骨 9.中間楔骨 10.第2跖骨底 11.外側(cè)楔骨 12.足底方肌 13.趾短屈肌 14.第2跖骨頭